Течение и прогноз. Течение дерматомиозита волнообразное, прогрессирующее
Течение дерматомиозита волнообразное, прогрессирующее. Улучшение и тем более ремиссия возможны только при настойчивом адекватном лечении.
Общая смертность среди больных, страдающих дерматомиозитом-полимиозитом, примерно в 4 раза превышает таковую в общей популяции. Причиной смерти обычно служат осложнения со стороны легких, почек и сердца. У женщин и представителей негроидной расы прогноз, как правило, менее благоприятный. Тем не менее, процент пятилетней выживаемости приближается к 75, и он выше у взрослых, чем у детей.
Состояние большинства больных улучшается в процессе лечения. Многие из них возвращаются к самостоятельной жизни. Некоторая слабость в проксимальных мышцах конечностей, хотя и остается, однако она не носит инвалидизирующего характера. Конечно, рецидив заболевания может возникнуть в любое время, поэтому лечение кортикостероидами не следует прекращать слишком быстро, тем более что рецидивы поддаются терапии гораздо труднее, чем начальные проявления болезни. Около 50% больных выздоравливают и могут обходиться без лечения в течение 5 лет после начала болезни; у 20% больных активное заболевание сохраняется, им необходимо продолжение лечения; у 30% болезнь переходит в неактивную стадию, и у них наблюдается лишь остаточная мышечная слабость.
Рекомендуемая литература.
1. Алексеева П.И. Медикаментозное лечение остеоартроза // Русский медицинский журнал. – Т.10, № 22. – С. 996 – 1002.
2. Бадокин В.В. Суставной синдром и системные проявления псориатического артрита. – М.: В помощь практическому врачу, 2006.
3. Басиева О.О. Ревматоидный артрит: учебное пособие. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 192 с.
4. Баткаев Э.А., Галямова Ю.А. Склеродермия // Учебное пособие. Российская медицинская академия последипломного образования. - М., 2002. - 24 с.
5. Батмангхелидж Ф. Как лечить боли в спине и ревматические боли в суставах. – Минск: Попурри, 2008. – 144 с.
6. Васильева Л.В., Барсукова Н.А.,Стародубцева И.А. Остеоартроз: клиника, диагностика, лечение. //Учебное пособие для врачей. Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей. – Воронеж, 2008. – 73 с.
7. Васильева Л.В. Оценка клинической эффективности применения низкоинтенсивного лазерного излучения у больных остеоартрозом /Л.В.Васильева, И.А.Стуродубцева// Лазерная медицина. – 2008. – Т.12, №2. – С. 25-28.
8. Васильева Л.В. Комплексное лечение больных остеоартрозом с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения /Л.В.Васильева, И.А.Стародубцева, Н.А.Барсукова// Научно-практическая ревматология.- 2008.- №3. – С.85-89.
9. Евстратова Е.Ф. Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) в комбинации с антителами к фактору некроза опухоли-альфа (артрофоон) на суставной синдром у больных с реактивными переартритами при остеоартрозе крупных суставов / Л.В.Васильева, Н.А.Барсукова// Материалы конференции, посвященной 25-летию ИПМО ВГМА. – Воронеж, ВГМА. – 2008. – с. 173-178.
10. Ветрилэ С.Т. Краниовертебральная патология. – М.: Медицина, 2007. – 320 с.
11. Горбаченков А.А. Клапанные пороки сердца: митральные, аортальные, сердечная недостаточность. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 112 с.
12. Детская ревматология/ Под ред. А.А. Баранова, Л.К. Баженовой. – М.: Медицина, 2002. – 336 с.
13. Диагностика внутренних болезней 2,5 (Электронный ресурс): М.: Б. и, 2004. – 1 СД – Rom – 312.50.
14. Евстратова Е.Ф., Никитин А.В. и др. Влияние комбинированной терапии низкоинтенсивным лазерным излучением и антителами к фактору некроза опухоли-α (артрофоон) на клинические и лабораторные показатели у больных суставным синдромом./Журнал «Системный анализ и управление в биомедицинских системах»2008. – т.7, №2. – с. 440-444.
15. Евстратова Е.Ф., Никитин А.В., Барсукова Н.А. «Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением (ЛИНИ) в комбинации с антителами к фактору некроза опухоли-альфа (артрофоон) на суставной синдром у больных ревматоидным артритом»./Журнал «Научно-практическая ревматология», приложение №2, - 2008. – с.7.
16. Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника: диагностика, лечение, профилактика: Рук. для врачей, М.: МЕДпресс-информ, 2004.
17. Заболотных Н.И. Болезни суставов: Руководство для врачей. – СПб: СпецЛит, 2005. - 220 с.
18. Клиническая ревматология: Рук. для практ. врачей/ Под ред. В.И. Мазурова. – СПб.: Фолиант, 2005. – 520 с.
19. Клинические рекомендации. Ревматология 2006./ Ассоциация ревматологов России: гл. ред. Е.Л. Насонов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 288 с.
20. Коваленко В.Н., Борткевич О.П. Остеартроз. Практическое руководство. – 2-е изд., перераб. и доп. – К.: Морион, 2005. – 592 с.
21. Мешков А.П. Диагностика и лечение болезней суставов. – Нижний Новгород: НГМА, 2003. - 176 с.
22. Насонов Е. Л., Лазебник Л.Б., Беленков Ю.Н. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. – М.: Алмаз, 2006.
23. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: новые аспекты применения в ревматологии и кардиологии // Русский медицинский журнал. – 2003. – Т.11, № 23. – С. 1280 – 1284.
24. Насонов Е.Л., Балабанова Р.М. Лечение ревматоидного артрита препаратами золота. Пособие для врачей. – М.: Медпрактика-М, 2002.
25. Насонова В.А., Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадка. – М.: Здоровье, 2000. – 63 с.
26. Насонова В. А. Нестероидные противовоспалительные препараты при острых болях в нижней части спины, Consilium medicum, 2002.
27. Насонова В.А., Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадка. – М.: Здоровье, 2000. – 63 с.
28. Никитин А.В., Евстратова Е.Ф. и др. Клиническая эффективность низкоинтесивной лазерной терапии в лечении суставного синдрома при ревматоидном артрите. /Журнал теоретической и практической медицины. – 2006. – т.4, №1. – с.24-30.
29. Никитин А.В., Евстратова Е.Ф. и др. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения различных длин волн для иммунокоррекции у больных ревматоидным артритом. /Журнал теоретической и практической медицины. – 2006. - т.4, №3. – с.291-303.
30. Никитин А.В., Евстратова Е.Ф. и др. Анализ показателей иммунного статуса и их динамики под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения различных волн у больных ревматоидным артритом. /Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2006. –т.5, №3. – с.513-519.
31. Парфенов В. А., Батышева Т. Т. Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения, 2003.
32. Позвоночник. Профилактика и лечение заболеваний./ Сост. М.М. Соколов. – М.: Мир книги, 2006. – 320 с.
33. Приказ № 202 МЗ РФ от 27 мая 1999 г. «О совершенствовании медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями».
34. Сигидин Я. А. и др. Диффузные болезни соединительной ткани: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2004. – 640 с.
35. Соловьев С.К., Иванова М.М., Насонов Е.Л. Интенсивная терапия ревматических заболеваний. Пособие для врачей. – М.: МИК, 2001.
36. Сорока Н.Ф. Клиническое исследование суставов при ревматических заболеваниях: Руководство для врачей. – Мн.: Беларусь, 2006. – 447 с.
37. Султанов В.К., Ивашкин В.Т. Болезни суставов. Пропедевтика,
дифференциальный диагноз, лечение: Руководство для врачей. – М.:
Литтерра, 2005. - 544 с.
38. Шулутко Б.И. Стандарты диагностики и лечения внутренних органов.
– СПб, 2004. – 800 с.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 820 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 |
|