АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Альтернативные схемы лечения взрослых больных

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. F6 - РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
  3. F60-F69 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
  4. I ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  5. I этап лечения — остановка кровотечения.
  6. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. I. Формы выявления инфекционных больных
  8. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  9. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  10. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.

(свежий неосложненныи хламидиоз):

офлоксацин (таривид) - после еды по 300 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;

• пефлоксацин (абактал) - по 600 мг во время еды один раз в сутки в течение 7 дней;

• ципрофлоксацин (ципробай) - в первый день 500 мг после еды, в после­дующие дни- по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;

• ломефлоксацин (максаквин) - после еды по 600 мг один раз в сутки в течение 7 дней или по 400 мг один раз в сутки в течение 10 дней;

• эритромицин - по 500 мг до еды 4 раза в сутки в течение 7 дней;

• клиндамицин (далацин С) - по 300 мг внутрь после еды 4 раза в сутки в течение 7 дней или внутримышечно по 300-450 мг 3 раза в день в тече­ние 7 дней;

• рифампицин - первый прием по 600 мг, затем по 300 мг 2 раза в день, в течение 7 дней, со второго дня присоединяется сульфапиридазин по 1,0 г 2 раза в сутки в течение 10 дней;

• ровамицин (спирамицин) - по 3 млн. ME внутрь 3 раза в день в течение 10 дней.

Клиндамицин следует с осторожностью применять больным, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, в частно­сти колит. Не следует одновременно назначать эритромицин, являющийся антагонистом клиндамицина.

При хронических и осложненных формах хламидиоза продолжи­тельность лечения составляет не менее 14 дней.

Назначение доксициклина противопоказано беременным и кормя­щим.

Фторированные хинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлок­сацин, ломефлоксацин) не назначаются лицам моложе 17 лет, беременным и кормящим женщинам.

Для лечения урогенитального хламидиоза у беременных женщин используется следующая схема:

• эритромицин - 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 дней или по 250 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней.

Схемы лечения детей (девочек - подростков):

эритромицин - по 50 мг на кг массы тела, доза должна быть разделена на 4 приема в течение 10-14 дней (для детей с массой тела менее 45 кг);

• для детей с массой тела 45 кг и более, но не достигших 8 лет, эритроми­цин применяется по схемам лечения взрослых;

• для детей 8 лет и старше используются схемы лечения для взрослых (доксициклин), для подростков - азитромицин.

Вышеперечисленные схемы лечения урогенитального хламидиоза рекомендованы ассоциацией «Санам» (1994).

В связи с тем, что наиболее вероятным возбудителем воспалитель­ных заболеваний внутренних гениталий является Chlamidia trachomatis, ряд зарубежных исследователей в таких ситуациях рекомендуют использо­вать синтетические тетрациклины в течение длительного времени (до 2-3 месяцев циклами).

При лечении урогенитального хламидиоза особенно следует пом­нить, что мы лечим не болезнь, а больного. Поэтому не может существо­вать жестких схем, которые помогают в 100% случаев.

Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики, в одной и той же лаборатории, используя одни и те же диагностические тесты, через 7-10 дней после окончания лечения антибиотиками.

Критериями излеченности являются отрицательные результаты ла­бораторного обследования, отсутствие клинических симптомов заболева­ния, кроме этого следует принимать во внимание данные обследования по­ловых партнеров.

При наличии положительных результатов лабораторного обследования необходимо курс антихламидийной терапии повторить, но препаратами из других групп.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 664 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)