Острые расстройства гемодинамики
Острые нарушения мозгового кровообращения часто сопровождаются нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, как при ишемических, так и при геморрагических ОНМК.
Причиной развития острой сосудистой недостаточности (ОССН):
- кровоизлияние в ствол мозга, вызывающее резкое угнетение функции сосудодвигательного центра, вазодилатацию и прогрессирующую гипотонию,
предшествующая патология коронарных сосудов,
ревматические пороки сердца,
гипертоническая болезнь.
В остром периоде кровоизлияния в головной мозг наблюдаются разные гемодинамические типы кровообращения:
в первые часы геморрагического инсульта развивается гиперкинетический тип кровообращения, характеризующийся повышением системного артериального давления, минутного и ударного объемов, неизменным общим периферическим сосудистым сопротивлением.
в дальнейшем наблюдается переход от гиперкинетического типа кровообращения к гипокинетическому,сопровождающемуся снижением минутного и ударногообъемов крови и повышением общего периферическогососудистого сопротивления.
У больных с инфарктом мозга в первые часы его развития и на протяжении острого периода выявляется гипокинетический тип кровообращения с различной степенью снижения минутного и ударного объемов крови и повышения общего периферического сосудистого сопротивления. Наибольшие нарушения центральной гемодинамики возникают в течение 2-7 суток заболевания.
При тяжелых сосудистых поражениях головного мозга, чаще с летальным исходом, наступает быстрое ухудшение деятельности сердечно-сосудистой системы, проявляющееся клиническими симптомами сердечной и сосудистой недостаточности.
Клинические проявления острой сосудистой недостаточности:
тахикардия,
снижение артериального давления,
слабое наполнение пульса,
бледность или цианоз губ и кожных покровов,
потливость,
нарушение дыхания,
уменьшение мочеотделения.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 713 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|