 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Степени тяжести ишемического инсультаХарактерной особенностью ишемического инсульта является преобладание очаговых симптомов над общемозговыми. Ишемический инсульт имеет три степени тяжести: 1) малый инсульт — характеризуется незначительно выраженной неврологической симптоматикой, полностью регрессирующей в течение 3 нед. с момента развития инсульта; 2) ишемический инсульт средней тяжести — без клинических признаков отека мозга, без расстройств сознания, с преобладанием в клинической картине умеренной очаговой неврологической симптоматики; 3) тяжелый инсульт — проявляется выраженной общемозговой симптоматикой с угнетением сознания, признаками отека мозга, вегетативно-трофическими нарушениями, грубым очаговым дефектом, часто дислокационными симптомами (Гусев Е.И., 1998). При ишемическом инсульте состояние тяжести при поступлении, динамика процесса объективизируются по разработанным шкалам: Скандинавской, Orgogozo, Е.И. Гусева, В.И.Скворцовой. Количество баллов в этих шкалах имеет амплитуду от 0 (смерть больного) до 60, 100 и 49 (отсутствие изменений в неврологическом статусе) соответственно. Использование этих шкал должно стать обязательным тактическим приемом в практике неврологов. На основе тщательного исследования неврологического статуса анализируются выявленные • симптомы и синдромы; • определяется характер, степень выраженности и локализация поражения центральной и/или периферической нервной системы, • неврологическое обследование при остро развившемся заболевании необходимо повторить в динамике с интервалом в 1—2 ч, проводя при этом дифференциальную диагностику со сходными клиническими формами заболеваний, • у тяжелых больных на основании неврологического обследования проводится оценка состояния сознания по шкале Глазго, где для определения степени угнетения сознания необходимо суммировать баллы, определяющие состояние каждой из трех функций. Пределы колебаний составляют от 3 до 15 баллов. Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1315 | Нарушение авторских прав |