Індукція ремісії
Якщо не визначена група прогнозу за результатами цитогенетичного дослідження, індукція ремісії проводиться за схемою "7 + 3"
• хворим віком до 60 років:
• ідарубіцин - 12 мг/м 2/добу або мітоксантрон - 10 мг/м 2/добу в/в або даунорубіцин - 45 мг/м 2/добу 15 - 30 хвилинною інфузією у 1 - 3-й день;
• цитарабін - 100 мг/м 2/добу у тривалій в/в інфузії або 100 мг/м 2/2 рази на добу у вигляді 1-годинних інфузій у 1 - 7-й день;
| | |
• хворим віком понад 60 років у задовільному загальному стані:
• ідарубіцин 12 мг/м 2/добу або мітоксантрон 10 мг/м 2/добу або даунорубіцин 30 мг/м 2/добу в/в 15 - 30 хвилинною інфузією у 1 - 3-й день;
• цитарабін - 100 мг/м 2/добу у тривалій в/в інфузії або 100 мг/м 2/2 рази на добу у вигляді 1-годинних інфузій у 1 - 7-й день.
| | |
Контрольна аспірація/біопсія кісткового мозку проводиться через 7 - 10 днів після завершення індукційної терапії для підтвердження гіпоплазії кровотворення, та на момент відновлення гемопоезу - для засвідчення ремісії. За відсутності гіпоплазії через 7 - 10 днів, повторна аспірація/біопсія проводиться через 7 - 14 днів для виявлення можливої персистенції лейкемії.
Якщо після першого курсу ремісії не досягнуто - з інтервалом 3 - 4 тижні проводиться другий аналогічний індукційний курс, але доцільно паралельне введення філграстиму 5 мкг/кг п/ш з дня 0 до дня +7 курсу.
У хворих з підтипами M4 та M5 в усіх вікових групах додатково вводиться етопозид) 75 мг/м 2/добу (в середньому 100 мг/добу) в/в 60 хвилинною інфузією у 1 - 5-й день (у хворих віком понад 60 років - на 1 - 3-й день).
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 662 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |
|