Організація надання медичної допомоги. Медична допомога хворим може надаватись в амбулаторних та в стаціонарних умовах спеціалізованих лікувальних закладів II - III рівня акредитації
Медична допомога хворим може надаватись в амбулаторних та в стаціонарних умовах спеціалізованих лікувальних закладів II - III рівня акредитації, а також у високоспеціалізованих лікувальних установах.
Діагностична програма:
- загальний аналіз крові з акцентом на рівень гемоглобіну та кількість тромбоцитів;
- рентгенологічне дослідження органів грудної клітки;
- КТ грудної клітки, живота, тазу (безпосередньо перед початком лікування);
- біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина, білірубін, АЛТ, АСТ і ін);
- рівень лактатдегідрогенази (ЛДГ) сироватки;
- протеїнограма білків крові з акцентом на вміст альбуміну;
- рівень сечової кислоти в крові (обов'язково при гіперлейкоцитозі чи "bulky disease");
- дослідження на присутність вірусу гепатиту В (в разі застосування ритуксимабу);
- прямий тест Кумбса та вміст ретикулоцитів у крові (за підозри на гемоліз);
- ехоКГ (в разі застосування антрациклінів чи мітоксантрону)*;
____________ * в разі неможливості проведеня ехоКГ слід зробити, щонайменше, ЕКГ.
а також (в разі можливості - для прогностичної верифікації):
- рівень b 2-мікроглобуліну сироватки;
- цитогенетичне/FISH дослідження (для виявлення хромосомних аберацій);
- цитофлуорометричне чи імуногістохімічне дослідження для визначення CD38 та ZAP70;
- молекулярно-генетичне дослідження для встановлення мутаційного статусу IgV H.
Критерії результату діагностики:
- тривалість - 14 днів;
- повнота виконаних діагностичних та прогностичних процедур;
- можливість проведення, окрім цитологічної діагностики, імунофенотипових, цитогенетичних чи молекулярно-генетичних досліджень з метою остаточної верифікації діагнозу та визначення груп ризику.
Діагностика повинна проводитись у спеціалізованих установах та закладах III рівня - обласні (міські) гематологічні кабінети, обласні (міські) гематологічні відділення (стаціонари), гематологічні відділення інститутів.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 577 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |
|