АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛІКУВАННЯ ЗРІЛОКЛІТИННОЇ В-ГЛЛ

Прочитайте:
  1. Алгоритм лікування аналогами соматостатину
  2. Алгоритм лікування ДН
  3. Анатомо-фізіологічні особливості кісткової системи. Профілактика і лікування хворих на рахіт.
  4. Аномалії конституції. Лімфатико-гіпопластичний і нервово-артритичний діатез. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  5. Аскаридоз. Клінічні ознаки. Лікування. Профілактика.
  6. ВИБІР МЕТОДУ ЛІКУВАННЯ
  7. Визначення гострої дихальної недостатності. Класифікація за ступенями тяжкості. Мед сестринське обстеження та мед сестринська діагностика. Загальні принципи лікування.
  8. Гіпокальціємічний синдром. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  9. Гіпотрофія. Етіологія. Клінічна картина. Лікування. Профілактика. Догляд.
  10. Гострі розлади травлення у дітей раннього віку. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.

1. Профаза протягом 5-ти днів до початку лікування (1-й тиждень):

- преднізолон по 60 мг/м 2/добу per os за 3 прийоми у 1 - 5-й день профази;

- циклофосфамід по 200 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 1 - 5-й день профази.

2. Блок A на 2-й, 8-й і 14-й тиждень:

- вінкристин 2 мг/добу в/в струминно у 1-й день;

- метотрексат 3000 мг/м 2/добу в/в 1/10 дози протягом 30 хв і 9/10 дози протягом 23,5 год. у 1-й день;

- іфосфамід 800 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 1 - 5-й день (уропротектори);

- етопозид 100 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 4 - 5-й день,

- цитарабін 150 мг/м 2 2 рази на добу в/в 60-хвилинною інфузією у 4 - 5-й день;

- дексаметазон 10 мг/м 2/добу per os у 1 - 5-ий день;

- профілактика нейролейкемії - метотрексат 15 мг + цитарабін 40 мг + дексаметазон 4 мг інтратекально у 1-й і 5-й день.

3. Блок B на 5-й, 11-й і 17-й тиждень:

- вінкристин 2 мг/добу в/в струминно у 1-й день;

- метотрексат 3000 мг/м 2/добу в/в 1/10 дози протягом 30 хв і 9/10 дози протягом 23,5 год. у 1-й день;

- циклофосфамід по 200 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 1 - 5-й день;

- доксорубіцин 25 мг/м 2/добу в/в 15-хвилинною інфузією у 4 - 5-й день;

- дексаметазон 10 мг/м 2/добу per os у 1 - 5-й день;

- профілактика нейролейкемії - метотрексат 15 мг + цитарабін 40 мг + дексаметазон 4 мг інтратекально у 1-й і 5-й день.

4. Профілактика нейролейкемії на 6 - 7-й тиждень:

- опромінення голови у дозі 24 Гр.

Контроль мієлограми і ефективності лікування проводиться перед кожним наступним блоком. У випадку рефрактерності або раннього рецидиву, після блоків A-B-A хворим на зрілу B-ГЛЛ проводять 2 блоки C і, у випадку їх ефективності, - ще 2 - 4 аналогічних блоки терапії.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 630 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)