АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛІКУВАННЯ T-ГЛЛ (ПРОТОКОЛ 05/93 BMFT)

Прочитайте:
  1. Алгоритм лікування аналогами соматостатину
  2. Алгоритм лікування ДН
  3. Анатомо-фізіологічні особливості кісткової системи. Профілактика і лікування хворих на рахіт.
  4. Аномалії конституції. Лімфатико-гіпопластичний і нервово-артритичний діатез. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  5. Аскаридоз. Клінічні ознаки. Лікування. Профілактика.
  6. ВИБІР МЕТОДУ ЛІКУВАННЯ
  7. Визначення гострої дихальної недостатності. Класифікація за ступенями тяжкості. Мед сестринське обстеження та мед сестринська діагностика. Загальні принципи лікування.
  8. Гіпокальціємічний синдром. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.
  9. Гіпотрофія. Етіологія. Клінічна картина. Лікування. Профілактика. Догляд.
  10. Гострі розлади травлення у дітей раннього віку. Етіологія. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика. Догляд.

1. Індукція ремісії (1-а фаза) у 1 - 4-й тиждень (Ін-1):

- вінкристин 2 мг/добу в/в струминно у 1, 8, 15, 22-й день;

- даунорубіцин 45 мг/м 2/добу (у хворих віком понад 35 років - 40 мг/м2/добу) в/в 30-хвилинною інфузією у 1, 8, 15, 22-й день;

- преднізолон 60 мг/м 2/добу per os за 3 прийоми у 1 - 28-й день, з 29-го дня доза зменшується протягом тижня до повної відміни;

- аспарагіназа 5000 ОД/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією що другий день з 15-го до 28-го дня; у хворих з алергічною реакцією на аспарагіназу в анамнезі показано застосування пегаспарагази у дозі 1000 Од/м 2 на 15-й день;

- метотрексат 15 мг інтратекально у 1-й день.

При досягненні ремісії у хворих на ГЛЛ (кількість бластів <5 % у контрольній мієлограмі на 28-й день індукції ремісії) проводяться наступні етапи лікування. У випадку відсутності ремісії проводять лікування (починаючи з 1-ої фази індукції ремісії) як у хворих високої групи ризику.

2. Індукція ремісії (2-а фаза) на 5 - 8-й тиждень (Ін-2):

- циклофосфамід 1000 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 29, 43 і 57-й день;

- цитарабін 75 мг/м 2/добу в/в 60-хвилинною інфузією у 31 - 34, 38 - 41, 45 - 48, 52 - 55-й день;

- меркаптопурин 60 мг/м 2/добу per os з 29 по 56-й день;

- метотрексат 15 мг + цитарабін 40 мг + дексаметазон 4 мг інтратекально у 29, 36, 43, 50-й день.

3. Профілактика нейролейкемії і опромінення середостіння на 9 - 12-й тиждень (ТГТ):

- опромінення голови і середостіння у дозі 24 Гр.

4. Рання консолідація ремісії (HAM) на 13-й тиждень:

- цитарабін 3000 мг/м 2 в/в 3-х годинною інфузією кожні 12 годин 2 рази на добу з 1-го по 4-й день;

- мітоксантрон 10 мг/м 2/добу в/в 60 хвилинною інфузією з 3-го по 5-й день.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 778 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)