АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Тактика ведения больной. Больная С. 2З лет поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, извращение вкуса /ест мел
Терапия задача 54
Больная С. 2З лет поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, извращение вкуса /ест мел, сухие макароны/ в последние два года, сухость кожи, появление "заед", выпадение волос.
Анамнез болезни: больной себя считает в течение 3-4-х лет, когда появились указанные жалобы. В момент поступления у больной прогрессирующая беременность 37 недель. Является беженкой из Таджикистана.
Анамнез жизни: в анамнезе тяжелая физическая работа, плохое питание. Замужем с 17-летнего возраста, первая беременность двойней закончилась благополучными родами, имела выкидыш на большом сроке, настоящая беременность третья. Месячные начались в 12 лет, были обильными, продолжались по 7-9 дней.
Объективный статус: больная астенического телосложения, пониженного питания. Кожа и видимые слизистые резко бледны, в углах рта «заеды», кожа сухая. Язык лакированный, ногти ложкообразные с поперечной исчерченностью. Пульс 95 в минуту. АД 90/50 мм. рт. ст. Границы относительной сердечной тупости не изменены, тоны сердца приглушены, ритмичные, на всех точках, с максимумом на верхушке, систолический шум. В легких дыхание везикулярное, ЧД 26 в минуту. Живот увеличен в объеме в соответствии со сроком беременности, печень, селезенка не пальпируются. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Температура тела 37,3 С.
Параклинические показатели: Citо! ОАК: эритроциты - 2,8х 1012/л, гемоглобин - 40 г/л, цветовой показатель - 0,4, тромбоцитов – 250х109/л, лейкоциты - 3,4х1012/л, эозинофилы - 1%, палочкоядерные - 4%, сегментоядерные - 42%, лимфоциты - 42%, моноциты -11%, СОЭ - 45 мм/час; микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз. ОАМ: без патологии.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 935 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
|