АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Беджель

Беджель (bejel) - невенерический трепонематоз, характеризующийся хроническим поражением кожи, а в поздней стадии и костей. Встречается в сельских районах Африки и Южной Азии.

Этиология. Возбудитель заболевания - Treponema bejel.

Эпидемиология. Источник инфекции - больной человек, заражение происходит преимущественно бытовым путем. Чаще болеют дети.

Клиническая картина. Инкубационный период - 2-5 недель. Первичный аффект, как правило, остается незамеченным, распространение возбудителя происходит лимфо- и гематогенным путем, и часто заболевание начинается с сыпи (розеолы, папулы, пустулы), существующей 8-12 месяцев. Характерно появление сыпи в области кожно-слизистой границы губ, ануса, гениталий. В складках папулы имеют мокнущий характер.

Затем следует период латенции продолжительностью 1-5 лет, после чего начинается поздний период заболевания, характеризующийся образованием гумм в подкожной клетчатке, костной ткани. Впоследствии на месте гумм формируются очаги рубцовой деформации.

Диагностика базируется на клинико-эпидемиологических данных, обнаружении возбудителя в материале свежих высыпаний и на положительных серологических реакциях.

Лечение заболевания проводится препаратами группы пенициллина, также эффективны тетрациклины и макролиды.

Пинта

Пинта (pinta) - невенерический трепонематоз, характеризующийся кожными

высыпаниями, трансформирующимися в очаги дисхромии. Встречается в странах Центральной и Южной Америки.

Этиология. Возбудитель - Treponema carateum. Источником инфекции является

больной человек в активном периоде заболевания. Заражение происходит бытовым путем. Восприимчивость человека к пинте очень велика. Доказана возможность передачи возбудителя насекомыми (комары и др.).

Клиническая картина. Инкубационный период - 1-3 недели. На месте внедрения возбудителя формируется воспалительная папула, которая на высоте развития представляет собой бляшку с шелушением на поверхности, вокруг основного элемента могут появляться дочерние. В течение нескольких месяцев в результате генерализации инфекции появляются распространенные высыпания - папулы («пинтиды») с отрубевидным шелушением на поверхности.

Во второй фазе болезни на месте эритемато-сквамозных папул формируются гиперпигментированные пятна, а при отсутствии лечения и переходе заболевания в третью фазу (фаза ахромии) формируются очаги с гладкой, блестящей и несколько атрофичной поверхностью.

Без лечения заболевание принимает хроническое течение и может длиться годами. Общее самочувствие обычно не нарушается.

Диагностика. В анамнезе - пребывание в эндемичных очагах, динамика кожного процесса, обнаружение Т. carateum в элементах кожных высыпаний или в пунктате лимфатических узлов.

Лечение пинты проводится препаратами группы пенициллина, также эффективны тетрациклины и макролиды.

Профилактика тропических трепонематозов заключается в выявлении и своевременном лечении больных и контактных лиц, улучшении бытовых условий, профилактических осмотрах населения эндемичных зон.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав