АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Результаты хирургического лечения. Адекватное восстановление крово­снабжения почек у больных с корот­ким анамнезом заболевания и от­сутствием паренхиматозных измене­ний почек

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I этап лечения — остановка кровотечения.
  3. II. Организация хирургической службы в России. Основные виды хирургических учреждений. Принципы организации работы хирургического отделения.
  4. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
  5. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  6. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  7. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета
  8. VI. ОСНОВНЫЕ ПРИНЯТЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИОНИЗИРУЮЩИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ И ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ ПРОТИВ РАКА — ОШИБКИ ОНКОЛОГИИ
  9. VI. Современные принципы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  10. VII. 1. Показания к использованию режимов лечения второго ряда

Адекватное восстановление крово­снабжения почек у больных с корот­ким анамнезом заболевания и от­сутствием паренхиматозных измене­ний почек, как правило, приводит к нормотензии, что клинически расце­нивается как выздоровление. У боль­ных с исходно имевшимися измене­ниями паренхимы и функции почек (нефросклероз и пр.) после операции обычно имеется остаточная, но кор­ригируемая медикаментозно гипер-тензия, что соответствует клиничес-


Рис. 6.32. Аортограмма после аутотранс-плантации левой почки.



кому улучшению. Сохранение пер-систирующей высокой гипертензии, несмотря на гипотензивную тера­пию, указывает на неэффективность предпринятого хирургического вме­шательства.

В целом при изолированных ре­конструкциях почечных артерий в ближайшие сроки после операции положительные результаты неблюда-ются у 80—95 % больных с периопе-рационной летальностью менее 1 %. Наиболее эффективны и безопасны операции у больных с фибромуску-лярной дисплазией почечных арте­рий. Среди больных с атеросклеро­зом и неспецифическим аортоарте-риитом результаты несколько хуже. Главным является то, что у подавля­ющего большинства оперированных пациентов длительно сохраняются положительный эффект операции без приема гипотензивных препара-


тов и полное восстановление трудо­способности.

Литература

Бенджамин М.Е., Дин Р.Х. Современные ме­тоды реконструкций почечных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1996. - № 1. - С. 73-87.

Бузиашвили Ю.И. Ишемическая болезнь сердца в сочетании с вазоренальной гипер­тензией. — М., 1994. — 96 с.

Обельчак И.С. Визуализация почечных со­судов у больных в клинике сердечно-сосу­дистой хирургии: Автореф. дис. канд.мед.наук. — М., 1999.

Петров В.И., Кротовский Г. С, Пальцев М.А. Вазоренальная гипертензия. — М.: Меди­цина, 1984. - 152 с.

Чернышев В.Н. Артериальная гипертония в практике хирурга и терапевта. — Самара, 1998. - 256 с.

Шхвацабая И.К., Чихладзе Н.М. Гипераль-достеронизм и артериальная гипертония. — М.: Медицина, 1984. — 136 с.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)