 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Принципы организации работы инфекционной службыСтруктура инфекционной службы в РФ состоит из медицинских учреждений амбулаторно-поликлинического профиля и инфекционных стационаров. К учреждениям амбулаторно-поликлинического профиля относятся поликлиники, имеющие кабинеты инфекционных заболеваний (КИЗ). К инфекционным стационарам относятся инфекционные отделения многопрофильных больниц и инфекционные больницы. Система медицинской помощи инфекционным больным включает три этапа: догоспитальный, госпитальный и послегоспитальный. Догоспитальный этап осуществляется врачами общей практики, врачами неотложной помощи, участковыми врачами и участковыми мёдсестрами, врачами-инфекционистами и медсестрами КИЗ. Задачами этого этапа является раннее выявление инфекционных больных, оказание неотложной помощи; квалифицированное лечение больных, не нуждающихся в госпитализации; своевременная госпитализация больных, нуждающихся в специализированной помощи. Кабинеты инфекционных заболеваний должны размещаться на первом этаже в боксовом помещении, иметь отдельный вход, туалет, помещение для дезинфекционных средств, кабинет для осмотра больных, процедурный кабинет и кабинет для оказания неотложной помощи, сбора материала для лабораторных клинических и микробиологических исследований и посевов на питательные среды. Кабинет, где проходит осмотр пациента, освещается лампами дневного света для выявления экзантем, желтушной окраски кожи и слизистых оболочек. В нем обязательно должны быть судна для осмотра мочи, испражнений, необходимые принадлежности для осмотра пациента (шпатели, термометры, тонометр и др.) и забора материала. После осмотра каждого инфекционного больного медицинская сестра обрабатывает кушетку и стул дезраствором, а его выделения засыпает хлорной известью в соотношении 1: 5 на один час и только потом выливает их в канализацию. Воздух в КИЗ медсестра регулярно дезинфицирует с помощью бактерицидной лампы. Для оказания медицинской помощи в КИЗ должны иметься наборы медикаментозных средств, необходимых для оказания помощи пациентам при развитии инфекционно-токсического шока, энцефалопатии, дегидратационного синдрома и прочих осложнений. Лечение пациентов на догоспитальном этапе проводится с легкими и среднетяжелыми формами инфекционных заболеваний. Госпитализации подлежат пациенты: 1) с тяжёлым течением инфекционной болезни (грипп, лептоспироз и др.); 2) с эпидемически опасными заболеваниями: особо опасными и карантинными болезнями (холера, чума); 3) с болезнями с длительным течением и опасными для жизни осложнениями (брюшной тиф, бруцеллёз); 4) из общежития, казарм, густо населённой квартиры. Основной задачей оказания медицинской помощи на госпитальном этапе является оказание квалифицированной и специализированной помощи инфекционным больным. Доставка больных в инфекционный стационар осуществляется специальным санитарным транспортом, который тщательно дезинфицируется после госпитализации пациента. Нельзя в одной машине везти несколько больных из-за возможной ошибки первоначального диагноза, что может привести к перекрёстному их заражению и развитию суперинфекции. Задачами послегоспитального этапа является диспансерное наблюдение за переболевшими инфекцией пациентами, и лабораторный контроль их выделений в течение времени, установленного нормами противоэпидемических мероприятий. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2675 | Нарушение авторских прав |