АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина. Грипп - наиболее заразная болезнь из всех ОРЗ

Прочитайте:
  1. II. Клиническая картина
  2. II. Клиническая картина
  3. III. Клиническая картина
  4. III. Субклиническая стадия.
  5. IV клиническая стадия
  6. IV. Клиническая диагностика случаев легионеллеза.
  7. IV. Клиническая картина
  8. TNM клиническая классификация
  9. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С11.0.1, С11.2, С11.3).
  10. TNM клиническая классификация (коды МКБ-0-С12,С13)

 

Грипп - наиболее заразная болезнь из всех ОРЗ. Инкубационный период продолжается от 6 до 48 часов, но может удлиняться до 3 суток.

Различают следующие клинические формы заболевания: грипп типичный и атипичный (афибрильный, акатаральный и молниеносный); по тяжести течения – грипп легкий, среднетяжелый, тяжелый и очень тяжелый; по наличию осложнений – грипп осложненный и неосложненный.

Типичный грипп начинается остро. Первыми признаками заболевания являются озноб, повышение температуры тела, которое через 4-5 часов может достигнуть 38,5-40°С, сильная головная боль, преимущественно в области лба, висков и надбровных дуг, ломота в мышцах и суставах. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках, светобоязнь и слезотечение.

В первый день болезни возникают катаральные симптомы: першение в горле, сухой кашель, затрудненное носовое дыхание (заложенность носа).

При осмотре больного определяется гиперемия и своеобразная зернистость слизистой оболочки зева. Лицо и шея пациента становятся гиперемированными, отмечается инъекция склер. На губах и крыльях носа могут появиться мелкие герпетические везикулы. Дыхание учащается, АД снижается, аппетит снижается, сон нарушается. Частота пульса отстает от температуры тела.

В течение последующих 1-2 суток температура тела остается на высоком уровне. Длительность лихорадки при неосложненном гриппе не более 2-5 дней.

Иногда возникают носовые кровотечения. Незначительный насморк появляется через 1 - 2 дня. Сухой кашель и головная боль сохраняются на протяжении всей болезни.

Одни люди переносят грипп «на ногах», у других болезнь протекает очень тяжело, сопровождается затемнением сознания, менингеальными симптомами, бредом, рвотой, судорогами, которые чаще бывают у детей.Наиболее опасен грипп для людей преклонного возраста и детей до года, а также у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как у них высока вероятность возникновения осложнений и обострения хронических процессов.

После перенесенной болезни в течениенескольких дней человек может испытывать значительную слабость, снижение аппетита.

При анализе периферической крови в ней выявляется лейкоцитопения при одновременном лимфоцитозе и моноцитозе и анэозинофилия. Чем тяжелее форма гриппа, тем меньше количество лейкоцитов. СОЭ нормальная.

Наиболее частыми осложнениями гриппа являются неспецифические: пневмония, бронхит, гнойные процессы в ушах, носоглотке (отит, ангина, синусит). Нередко возникают пиелонефрит и пиелоцистит.

Острыепневмонии чаще вызываются стафилококками. Такие пневмонии склонны к тяжелому течению, образованию абсцессов легкого, плеврита.

Наиболее грозными осложнениями являются отек легкого и отек мозга. К числу тяжелых осложнений относится миокардит. Осложнения отягощают исход болезни и нередко служат причиной смерти больных гриппом.

Диагностика гриппа:

· Ведущие клинические синдромы: лихорадка, интоксикация, трахеобронхит.

· Гемограмма: лейкопения, нейтропения, эозинопения, умеренный моноцитоз, в период реконвалесценции – лимфоцитоз, СОЭ нормальная.

· Серологические исследования: РСК с гриппозными антигенами двукратно с интервалом в 10 дней.

· Экспресс-диагностика: методом иммунофлюоресценции. Материал: мазки-отпечатки со слизистой оболочки носа, смывы носоглотки.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 730 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)