АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности течения воспалительных процессов женских половых органов в современных условиях

Прочитайте:
  1. C) нарушение процессов реабсорбции в проксимальных отделахпочечных канальцев
  2. I этап лечения — остановка кровотечения.
  3. I этап. Остановка кровотечения
  4. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  5. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  6. II этап. Профилактика рецидива кровотечения.
  7. II. Первая помощь при кровотечениях и ранениях.
  8. III. БОЛИ, ВЫЗВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ К ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ, И ОБЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  9. III. Иннервация женских внутренних половых органов.
  10. IV) Лимфатические сосуды и узлы органов брюшной полости

На современном этапе ВЗОМТ развиваются и протекают с определенными особенностями, к которым относятся:

• увеличение значимости условно-патогенной флоры и ее ассоциаций, наличие микст-инфекций;

• рост антибиотикорезистентности микроорганизмов;


24 ______________________________________________________________________________ Глава!

• многоочаговость воспалительного поражения;

• отсутствие специфической клинической симптоматики;

• трансформация клинической симптоматики в сторону «стертых», мало-симптомных и асимптомных форм, а также их атипичное течение с уве­личением числа хронических рецидивирующих форм;

• неэффективность традиционной противовоспалительной терапии, что приводит к возможности перманентного прогрессирования патологиче­ского процесса со склонностью к генерализации инфекции.

В связи с этим в клинической практике часто отсутствуют типичные крите­рии ВЗОМТ. По мнению некоторых исследователей (Nandi D., Allison J.P., 1991), симптомы и признаки ВЗОМТ основаны на неподтвержденных объек­тивно клинических наблюдениях. Поэтому диагнозы, базирующиеся на обще­принятых критериях, неточны и являются неполными. Приверженность стро­гому набору критериев приводит неправильной диагностике в огромном числе случаев. Так, F.Jecobson, N.Vestorm (1969) смогли подтвердить при лапароско­пии диагноз острого сальпингита только в 65% случаев. При этом у 23% паци­енток органы малого таза выглядели абсолютно нормальными, а у 12% женщин обнаруживались проявления других заболеваний (аппендицит, эндометриоз, внематочная беременность, кисты яичников и др.).

Анализируя клинические проявления острого сальпингоофорита, подтвер­жденного при лапароскопии, авторы выявили, что повышение температуры наблюдается лишь в 33% случаев, лейкоцитоз — у 30% пациенток, а комбина­ция «классических клинических признаков» (боли в области малого таза, гное­видные выделения из цервикального канала, чувствительность при пальпации в области придатков, увеличение СОЭ) совпала с картиной острого сальпинго­офорита при лапароскопии лишь в 20%.

Таким образом, исходя из особенностей течения ВЗОМТ, в настоящее время назрела необходимость, не отрицая общепринятых принципов диагнос­тики воспаления, в разработке других, дополнительных диагностических кри­териев ВЗОМТ с обязательным использованием маркеров воспаления.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1227 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)