Осмотр ротовой полости
Осмотр ротовой полости производят в хорошо освещенном помещении в следующей последовательности: внутренняя поверхность губ, зубы, десны, внутренняя поверхность щек, язык, твердое и мягкое небо, миндалины, задняя стенка гортани.
Губы
Необходимо обратить внимание на цвет, влажность, наличие узелков, язв, трещин, сыпи.
· может быть везикулезная сыпь – herpes labialis, который обычно сопровождается сыпью области носа – herpes nasalis, характерен для крупозной пневмонии. Кроме того, герпетическая сыпь характерна для преходящих или постоянных иммунных состояний.
· воспаление уголков рта - ангулярный хейлит - поражение начинается с рыхлости уголков рта с образованием трещин. Характерен для витамин -В12 дефицитной анемии, при отсутствии зубов, неудобные протезы.
· опухоль губ-может иметь вид бляшки, узелка, язвы, чаще наблюдается на нижней губе.
· твердый шанкр-безболезненная язва с твердым основанием-сифилис.
Зубы
Обращается внимание на количество зубов, вид, локализацию, наличие кариеса. Именно это оказывает существенное внимание на пищеварение.
Десны
Характерным поражением десен является парадонтит, который сопровождается кровотечением и воспалением. Между зубом и десной накапливается гной, который является благоприятной средой для бактерий, что важно иметь в виду особенно у больных с пороками сердца (опасность развития инфекционного эндокардита).
Язык
Обращается внимание на вид, размеры, равномерность, обычно отклонения обусловлены при поражении нервной, пищеварительной и кроветворной систем:
· ассиметричный - поражение подъязычного нерва
· блестящий язык - недостаточность железа, витаминов В2, В6, В9, В12
· макроглоссия - «большой язык» при амилоидозе
· обложенный язык - поражение пищеварительного тракта
· гантеровский язык - серый и без блеска - недостаточность витамина В9 и В12
Небо
При произношении звука «а» мягкое небо равномерно поднимается. При поражении блуждающего нерва этого не происходит.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1805 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 |
|