 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА. Основные жалобы, связанные с поражением органов этой системы:Основные жалобы, связанные с поражением органов этой системы: · боли и другие неприятные ощущения в области сердца · сердцебиение · перебои в работе сердца · одышка · отеки Боли и другие неприятные ощущения в области сердца В первую очередь нужно определить локализацию боли, характер, силу, иррадиацию, факторы, которые способствуют возникновению, усилению, уменьшению или прерыванию болей, есть ли связь с положением тела, с дыханием, с подъемами АД, одышкой. Боли за грудиной, которые возникают при физическом напряжении, длятся несколько минут, проходят в покое, не зависят от положения тела и дыхания, характерны для стенокардии. Вместо болей могут быть чувство давления, жжения и др. Сердцебиение и нерегулярная работа сердца Сильные или частые сокращения сердца обычно воспринимаются как сердцебиение. Причинами могут быть возбуждение, сердечная недостаточность, лихорадка, тиреотоксикоз, определенные лекарственные препараты, чай, кофе и др. Нерегулярная работа сердца обусловлена разнообразными аритмиями и нарушениями проводимости. Одышка У сердечных больных одышка может быть как следствие физического напряжения, так и в состоянии покоя, что обусловлено обычно функциональной недостаточностью кровобращения. “Сердечная” одышка инспираторная, и в основном обусловлена легочной артериальной гипертензией. Одышка, которая проявляется приступом грудной жабы, называется сердечной астмой, в этом случае больной принимает вынужденное положение ортопноэ. Отеки У “сердечных” больных отеки носят гидростатический характер, в начальных стадиях сердечной недостаточности отеки локализуются на нижних конечностях и выявляются или становятся более выраженными в вечерние часы, а утром они уменьшаются или полностью проходят. “Сердечные” отеки пальпаторно плотные, при надавливании ямка быстро восстанавливается. “Сердечные” больные часто предъявляют жалобы, обусловленные недостаточностью кровобращения в дыхательной системе, головном мозге, во внутренних органах, нижних конечностях. · кашель и кровохарканье обусловлены застоем в бронхах и ацинусах · головные боли, головокружение, бессонница, потемнение перед глазами, общая слабость · тошнота, рвота, метеоризм, запоры, чувство тяжести в правом подреберье, олигурия · боли в нижних конечностях, онемение, судороги, слабость. Если поражаются магистральные артерии - перемежающая хромота
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 706 | Нарушение авторских прав |