АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечебная программа. 1. Купирование боли. Морфин вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно

Прочитайте:
  1. Антикупероз - программа для кожи с расширенными сосудами
  2. БАЗОВАЯ СКРИНИНГ-ПРОГРАММА
  3. Бесплодный брак. Программа обследования бесплодной супружеской пары
  4. Ваша лечебная тактика?
  5. Вежливая программа в курсе происходящего
  6. Вежливая программа ведет себя разумно
  7. Вежливая программа всегда сосредоточена
  8. Вежливая программа интересуется мной
  9. Вежливая программа не склонна делиться своими личными проблемами
  10. Вежливая программа отзывчива

1. Купирование боли. Морфин вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно. При подкожном и внутримышечном введении начальная доза морфина составляет 10-20 мг (1-2 мл 1% раствора), каждые 3-4 ч можно повторять подкожное введение в меньших дозах (0.5-0.75 мл 1% раствора), но в течение 12 ч нельзя вводить более 60 мг (6 мл 1% раствора). Промедол Разовая доза препарата составляет 10-20 мг (1-2 мл 1% раствора), высшая разовая доза — 50 мг (5 мл 1% раствора), суточная доза — 160мг (16 мл 1% раствора). Трамал (трамадол) внутривенно или внутримышечно по 1-2 мл (50-100 мг). В случае необходимости препарат можно применять повторно каждые 3-5 ч. Суточная доза при всех формах введения не должна превышать 400 мг.

2. Оксигенотерапия.

3. Восстановление магистрального коронарного кровотока и предотвращение дальнейшего тромбообразования. Тромболитическая терапия- Стрептокиназа Стрептодеказа Урокиназа. Антикоагулянты, -гепарин, фраксипарин, Антиагреганты – аспирин 160-325 мг в сутки. тиклопидин (тиклид) по 0.25 г 1-2 раза в день.

4. Предупреждение опасных для жизни аритмий сердца. лидокаин. в/венно струйно 4-5 мл 2% р-ра (80-100 мг), затем капельно 6 мл 2% раствора в 200 мл изотон р-ра

5. Ранняя реваскуляризация и ограничение размеров инфаркта миокарда. В-адреноблокатор: тимолол — по 10 мг 3 раза в сутки; метопролол — по 100 мг 2 раза в сутки; Пропранолол — по 180-240 мг в сутки в 2 или 3 приема; атенолол — 50-100 мг в сутки.Нитраты в/в 50-100 мкг/мин.

6. Лечение метаболическими кардиопротекторами. глюкозо-инсулино-калиевой смеси ("поляризующей смеси ") витамин Е (б-?окоферол) назначается внутримышечно по 1 мл 30%

7. Нормализация функционального состояния ЦНС. Положительное влияние на психическое состояние больного оказывает нейролептанальгезия. Для лечения невротических состояний настои корня валерианы, травы пустырника, при недостаточной их эффективности транквилизаторы феназепам (по 0.25 мг 3 раза в день), диазепам (по 2.5 мг 3 раза в день). При развитии выраженных кардиофобических, депрессивных, ипохондрических, истерических реакций используются психотропные средства.

8. Режим. сроки стационарного лечения: при мелкоочаг инфаркте миокарда без существ ослож —3-4 нед; при крупноочаг, в том числе трансмуральном, без существ осложн —4-5 недель; при ослож формах— более 4-5 недель в зависим от сост больн

9. Лечебное питание. легко усваиваемая, негрубая пища, бедная холестерином и животными жирами, не вызывающая повыш газообразования. Пища должна содержать достаточное количество калия, растительной клетчатки и не более 4-5 г соли. В последующем переходят на диету № 10а, затем на диету № 10

 

 


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1057 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)