АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Узелки Бушара – «»- на проксимальных межфаланг суст Наличие их считается неблагоприятн признаком
Первичн деформир остеоартроз — дегенератив-дистрофич заб суст, в основе к-рого лежит первичн дегенерация суставн хряща с последующ изм костных суставн поверхн, развит краевых остеофитов, что приводит к деформации суставов и нарушению их функции.
Полиостеоартроз – вариант остеоартроза с множ пораж периф и межпозвоночн суставов(генерализов артроз, налич однвременно остеоартроза межпозвоночн дисков, спондилоз шейного поясничного отделов, тендовагиниты). Бывает Узелковая и Безузелковая форма. Этиол - несоответсвие м/у нагруз на суст хрящ и его возможн сопротивляться +наследств предрасполож
внешн ф-ры: травма, перегрузка суст, несбалансир питан, вредности (нитраты, соли тяж метал), вирусн инф,
внутр ф-ры: дефект опорно-двиг аппарата (плоскостопие, дисплазии, сколиоз) ожирение, эндокринн нар, нар кровообращения, предшествующий артрит
Клиника: боли в суставах механического типа (возн при нагрузке к вечеру, затихают в покое), периодическое заклинивание сустава – суставная мышь, крепитация при движении, стойкая деформация сустава
Rg: 0 – нет пат. I – кистовидная перестройка, линейный остеосклероз. II – +более выр остеосклероз, суж суст щели, мелкие краевые остеофиты. III - выраж субхондральный склероз, больш краевые остеофиты, значит суж суст шели. IV – грубые массивные остеофиты,суст шель прослеж с трудом, эпифизы деформир, резко уплощены
Патогенез –хрящ стареет, теряет эластичность, станов шероховатым, разволокняется, в нем появл трещины, обнажается кость, -> отс амортизации -> уплотн суст поверхности костей- ->по краям хрящ компенсаторно разрастается, окостеневает, обр остеоиты.
Диагностич критерии: 1.Боли в суст в конце дня или в первую пол ночи 2.Боли после механич нагрузки, уменьш в покое(+стартовые боли, заклинив суст-ущемлен кусочка некротизир хряща м/у суст пов-ми, крепит при движ в суст, небольш огранич подвиж). 3.Деформ-я суст за счет разрастаний (узелки Г и Б).
Rg: 1.Сужение суст щели 2.Остеосклероз 3.Остеофитоз
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 747 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |
|