АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дз: Диффузно-узловой токсический зоб

Это НЕ Де Кервена – воспалительное заболевание щитовидной железы вирусной природы, сопровождающееся деструкцией тиреоцитов

Клинические синдромы: Катаболический синдром (пониж массы тела, пониж мышечн силы). Синдром поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, повыш САД, пониж ДАД). Синдром поражения центральной нервной системы (возбудимость, с-м Мари)

Степень выраженности тиреотоксикоза: По степени увеличения ЧСС. По выраженности потери массы тела

Патогенетические механизмы глазных симптомов: Нарушение вегетативной иннервации глаза вследствие стойкой симпатикотонии

Лечение: Назначение мерказолила. Терапия b-адреноблокаторами. Оперативное лечение

Диффузн-узловой токсич зоб. аутоиммунн заб щ/ ж, развивающееся у генетически предрасположенных к нему лиц, характеризующееся диффузным увеличением и гиперфункцией щитовидной железы, а также токсическими изменениями органов и систем вследствие гиперпродукции тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).

Лечение антиструмином.

Подостр тиреоидит; развив ч/з 3-6 нед после вирусн инф, Клиника: местно боли в обл ш/ж,иррадиация в уши,затылок, ниж челюсть, ^ при глотании, жевании, поворотах головы. Ш/ж увелич, плотная, кожа над ней горячая, гиперемирована. Регионарн л/у не увелич Общие: ^T тела, ознобы, слабость, потливость, головн боли, тиретоксикоз в начальн периоде (раздражительность, чувство жара, сердцебиение, похудание, блеск глаз, тремор пальцев) В крови: ^ Т3,Т4.

Хрон аутоиммунный –дефицит Т супрессоров, высвобожд АГ щ/ж (тиреоглобулина, коллоидного компонента) поступл их вкровь и выработка АТ к ним. Ш/ж плотн, м б чувство сдавлен или затруднения глотания. Хаси токсикоз – присоед симптомов тиреотоксикоза, ^ функции щ/ж.

С-м Мари – мелкий тремор пальцев вытянутых рук

С-м Грефе – участок склеры между верхним веком и краем радужки при взгляде вниз

С-м Кохера – тоже при взгляде вверх

С-м Дальримпля – тоже при фиксации зрения в горизонтальной плоскости

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 989 | Нарушение авторских прав