 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
По специальности 060101 - Лечебное дело. 1. Диагноз основной: фиброзно-кистозная мастопатия, смешанная форма
1. Диагноз основной: фиброзно-кистозная мастопатия, смешанная форма. Осложнения: - Сопутствующий: бронхоэктатическая болезнь. 2. ФКМ – заболевание, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с образованием в ней изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного характера. Заболевание связано с нарушением гормонального статуса женщин. Важную роль в патогенезе заболевания придают пролактину и нарушениям в соотношении эстрогенов и прогестерона, а также повышению уровня фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Выделяют две клинические формы мастопатии: диффузную и узловую, которые могут сосуществовать (смешанная форма). Морфологически также выделяют две формы – непролиферативную и пролиферативную. 3. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными опухолями молочной железы, хроническим маститом. 4. Больную необходимо направить для уточнения диагноза и лечения в онкологическое учреждение. 5. Для достоверной диагностики необходимо использовать маммографию и УЗИ в сочетании с тонкоигольной биопсией опухоли. 6. При диффузной форме мастопатии применяется консервативное лечение, направленное на устранение нарушений функций желез внутренней секреции и заболеваний женских половых органов. Используются негормональные (микродозы иодистого калия, гепатопротекторы, витамины, седативные средства) и гормональные препараты (даназол, парлодел, тамоксифен и др.) Необходимо исключить из пищи метилксантины – чай, кофе, шоколад. Узловые формы мастопатии и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому лечению – секторальной резекции со срочным гистологическим исследованием. В разбираемом наблюдении больной необходимо выполнить операцию в объеме секторальной резекции левой молочной железы (со срочным гистоисследованием препарата) и в дальнейшем проводить консервативную терапию по поводу диффузной мастопатии. 7. Диагноз верифицируют при помощи Компьютерной Томографии. Основные осложнения заболевания: кровохарканье, легочное кровотечение, бронхообструктивный синдром, амилоидоз внутренних органов, легочно-сердечная недостаточность.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 346 | Нарушение авторских прав |