АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Ишемический инсульт возникает вследствие частичного или полного прекращения притока крови к мозгу, что может быть обусловлено тромбозом, эмболией сосуда, резким падением артериального давления, стойким сосудистым спазмом или стенозом сосуда и т.д.

Выделяют тромботический и эмболический ишемический инсульт (инфаркт)

Тромботический инсульт более характерен для пожилых людей, возникает на фоне атеросклероза мозговых сосудов, артериальной гипертонии, болезней сердца при повышенной свертываемости крови и для него очень характерно наличие предвестников (ТИА, ЦСК).

Тромботический инсульт может произойти в любое время суток, однако чаще это происходит ночью во время сна или сразу после него. Развивается постепенно, часто на фоне нормального или даже пониженного АД, ослабленного пульса, нормальной температуры тела и бледности кожных покровов. В момент развития инсульта, а нередко и после него, сознание сохраняется, головная боль отсутствует, оболочечных симптомов нет. Состояние бывает тяжелым при обширных инфарктах мозга, и тогда его трудно отличить от паренхиматозного кровоизлияния. Нарастание очаговой неврологической симптоматики происходит в течение нескольких часов, иногда нескольких дней появляются парезы конечностей, присоединяются расстройства чувствительности, координации, парезы ЧМН, а при левополушарных ишемиях – афазии.

Эмболический инсульт развивается остро и для него характерно:

· острое развитие очаговых симптомов;

· быстро развивается угнетение сознания;

· рано появляются менингиальные симптомы;

· синюшный цвет лица;

· А/Д нормальное или пониженное;

· аритмия и расширение границ сердца;

· повышение вязкости крови и гематокрита.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 798 | Нарушение авторских прав