Эталон ответа. Настоящие: пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате; пациент испытывает страх в связи с
1.Проблемы пациента:
Настоящие: пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате; пациент испытывает страх в связи с возможным неблагоприятным исходом заболевания.
Потенциальные: риск развития осложнений (ОДН, легочное кровотечение).
Приоритетная проблема: пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате.
Цель: пациент будет дышать свободно через нос.
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить пациенту устойчивое возвышенное положение в постели, с упором для стоп.
| Для облегчения дыхания
| 2. Регулярно проветривать палату.
| Обеспечение доступа свежего воздуха
| 3. Регулярно осуществлять уход за полости носа.
| Обеспечение свободного дыхания через нос
| 4. Контроль состояния пациента в динамике (цвет кожных покровов, показатели гемодинамик
| Для профилактики осложнений
| Оценка эффективности: пациент отметил облегчение дыхания. Цель достигнута.
2. Студент обучает пациента сбору мокроты на атипичные клетки.
3. Студент демонстрирует технику смены нательного и постельного белья.
Задача № 15
Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы с диагнозом ревматоидный полиартрит.
Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, утреннюю скованность, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния. Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 645 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|