Эталон ответа. 1. у пациента проникающее ранение грудной клетки справа
1. у пациента проникающее ранение грудной клетки справа. Открытый пневмоторакс.
2. Алгоритм действий медсестры:
План
| Мотивация
| 1. Медсестра обработает кожу вокруг раны спиртом и наложит окклюзионную повязку.
| Для предупреждения дальнейшего инфицирования и попадания воздуха в плевральполость.
| 2. Медсестра предаст пациенту полусидячее положение.
| Для улучшения дыхания.
| 3. Медсестра по назначению врача введет обезболивающие и сердечные препараты.
| Для уменьшения боли и улучшения сердечной деятельности.
| 4. Медсестра проконтролирует АД, пульс, ЧДД.
| С целью контроля за состоянием пострадавшего.
| 5. Медсестра подготовит пациента к отправке в экстренную операционную.
| Для оперативного лечения.
| 3. Студент демонстрирует наложение окклюзионной повязки.
Задача №9
Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму левого предплечья. Вызванная на место происшествия медсестра выявила: пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на головокружение и боль в области травмы.
На передней поверхности верхней трети левого предплечья имеется раны 3х1см. линейной формы, из которой пульсирующей струей вытекает кровь ярко-красного цвета. Движения и чувствительность в пальцах кисти сохранены.
Пульс 100уд. в минуту, слабого наполнения, АД – 90/50мм. рт ст. ЧДД – 22 в минуту.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику наложения жгута в соответствии с ситуацией.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1273 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|