Эталон ответа. 1. У пациентки закрытая травма живота
1. У пациентки закрытая травма живота. Внутреннее кровотечение.
2. Алгоритм действий медсестры:
План
| Мотивация
| 1. Медсестра срочно вызовет врача.
| Для осмотра пациента и решения вопроса о лечении.
| 2. Медсестра уложит пациентку на кушетку.
| Обеспечение покоя.
| 3. Медсестра наложит на живот пузырь со льдом.
| Для остановки кровотечения.
| 4. Медсестра обеспечит наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, цветом кожи.
| Для контроля за состоянием пострадавшей и выявления возможных осложнений.
| 5. Медсестра вызовет лаборанта для взятия крови для экспресс-анализа.
| Для определения величины кровопотери.
| 6. Медсестра по назначению врача подготовит пациентку к переводу в отделение для подготовки к экстренной операции.
| Для оперативного лечения (окончательной остановки кровотечения).
| 3. Студент демонстрирует оснащение для определения группы крови.
Задача №11
В стационаре находится пациентка с диагнозом: варикозное расширение вен левой нижней конечности. Внезапно началось кровотечение из варикозного узла.
При осмотре медсестра выявила: в средней трети левой голени на внутренней поверхности имеется поверхностная рана 0,5х0,5см, из которой вытекает темного цвета кровь.
Пациентка испугана, взволнована. Пульс 86уд. в минуту, АД – 115/70мм. рт. ст.
Задания:
1. Определите состояние пациентки.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 833 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|