Задания. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Объясните пациенту правило взятия кала на скрытую кровь.
Подготовка пациента к эзофагогастродуоденоскопии.
Эталон ответа
1.Проблемы пациента
Настоящие: боли в эпигастрии; отрыжка; запор; метеоризм; плохой сон; общая слабость.
Потенциальные: риск развития осложнений (желудочное кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника, малигнизация).
Приоритетнаяпроблема пациента: боль в эпигастральной области.
Цель: пациент отмечает стихание боли
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим.
| Для улучшения психоэмоционального состояния пациента, профилактики желудочного кровотечения.
| 2. Обеспечить питанием пациента в соответствии с диетой №1а.
| Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента.
| 3. Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств.
| Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и пациентом, и эффективности действия препаратов.
| 4. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики.
| Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.
| 5. Обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС.
| Для повышения эффективности и точности диагностических процедур.
| 6. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов.
| Для повышения иммунных сил организма, снижения активности желудочного сока.
| 7. Контроль состояния пациентки в динамике (кожные покровы, АД, пульс, характер стула).
| Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях (кровотечение, перфорация).
| Оценка эффективности: больной отмечает исчезновение болей, демонстрирует знания по профилактике обострения язвенной болезни. Цель достигнута.
2. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом, объясняет правила взятия кала на скрытую кровь.
3.Студент объясняет подготовку пациента к эзофагогастродуоденоскопии
Задача № 5
В стационар поступил пациент Л. 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки.
Жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.
Пациенту назначено исследование ФЭГДС.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 725 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|