АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа. Настоящие проблемы: дефицит информации о сахарном диабете,дискомфорт из-за жажды, кожного зуда, учащенного мочеис­пускания

Прочитайте:
  1. А. Упрощенная схема иммунного ответа
  2. АНОМАЛИИ ИММУННОГО ОТВЕТА
  3. В комплексную терапию дизентерии входят (выберите 2 правильных ответа)
  4. Вопрос 2. Выберите одно из подчёркнутых местоимений и впишите в строку ответа.
  5. Вопрос 22. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИММУННОГО ОТВЕТА
  6. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  7. Г) верного ответа нет
  8. Галон ответа к задаче № 5
  9. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ
  10. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ

1. Проблемы пациентки

Настоящие проблемы: дефицит информации о сахарном диабете,дискомфорт из-за жажды, кожного зуда, учащенного мочеис­пускания.

Потенциальные проблемы: риск развития кетоацидотической комы; гипогликемической комы; инфицирования кожи, снижения иммунитета; восходящей уроге­нитальной инфекции; сосудистых осложнений, риск невозможности иметь детей.

Приоритетная проблема: дефицит информации о заболевании.

Цель: пациентка продемонстрирует знания о заболевании, принципах рационального образа жизни.

План Мотивация
1.Контроль соблюдения режима (палатный, щадящий), избегать физических и психоэмо­циональных нагрузок. Предупредить развитие осложнений.
2. Беседа о диете № 9, с ограничением легко­усвояемых углеводов. Уменьшить риск развития осложнений.
3. Обучение уходу за кожей, промежностью, ногами, полостью рта (исключить использо­вание жестких зубных щеток, полоскать 2% содовым раствором). Профилактика присоединения вторич­ной инфекции.
4. Беседы с родственниками о заболевании, необходимости со­блюдения режима, диеты Помощь семьи в адаптации пациентки к болезни, включить их в процесс её лечения и изменения образа жизни.
5. Обучение пациентки технике введения инсулина, правилам самоконтроля сахара крови и мочи, ведения дневника самонаблюдения. Адаптировать пациентку к новым усло­виям, сохранить ее независимость и ка­чество жизни.
6. Контроль состояния кожи, полости рта, ног, уровня сахара крови и мочи, гемодина­мики. Профилактика осложнений.

Оценка: пациентка демонстрирует знания о заболевании, принципах рационального образа жизни. Цель достигнута. 2. Студент доступно объясняет пациентке правила взятия мочи на сахар. 3. Студент демонстрирует на муляже технику п/к введения инсулина.

Задача № 36

В стационаре находится пациентка П., 59 лет с диагнозом сахарный диабет 2 типа, ангио­патия нижних конечностей. Жалобы на боли в икроножных мышцах при ходьбе на не­большие расстояния, зябкость стоп, зуд кожи, учащенное мочеиспускание (ночью встает 2 –3 раза). Больна в течение 10 лет, лечится нерегулярно, любит выпечку.

Объективно: кожа сухая, со следами расчесов, на сто­пах - бледная и холодная на ощупь. Рост - 156 см, масса тела - 73 кг, АД - 150/70 мм рт. ст., ЧСС - 76 ударов в минуту, ЧДД 18 в мин, Т - 36,80 С, сахар крови - 9,2 ммоль/л.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 2192 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)