Эталон ответа. - депрессия, связанная с предстоящей операцией;
Проблемы пациента:
Настоящие:
- депрессия, связанная с предстоящей операцией;
- плохой сон;
- отсутствие аппетита.
Потенциальные:
- риск метастазирования;
- риск инфицирования.
Приоритетная – депрессия, вызванная предстоящей операцией.
Цель краткосрочная – пациент к моменту операции преодолеет депрессию.
План
| Мотивация
| 1. Медсестра проведет беседу с пациентом о необходимости оперативного лечения и благоприятном исходе операции.
| Психологическая поддержка пациента.
| 2. По назначению врача обеспечит прием снотворного препарата.
| Улучшение сна.
| 3. По назначению врача обеспечит консультацию психотерапевта.
| Снятие депрессии.
| 4. По назначению врача подготовит пациента к ирригоскомии.
| Для качественного проведения исследования.
| Подготовка пациента к операции по поводу рака прямой кишки:
Проводится в течение 6-7 дней.
- за 5 дней до операции назначается бесшлаковая диета;
- в течение 3 х дней перед операцией – ежедневно очистительные клизмы (с добавлением в воду марганцевокислого калия);
- за 3 дня до операции – внутрь 30% раствор сернокислой магнезии по 30,0 6 раз в день.
Вечером накануне операции:
- гигиенический душ, смена нательного и постельного белья;
- 2 очистительные клизмы с интервалом в 30 минут.
Утром в день операции:
- 2 очистительные клизмы за 2 часа до операции;
- введение газоотводной трубки;
- опорожнение мочевого пузыря;
- подготовка операционного поля;
- за 30 минут до операции – премедикация.
Студент демонстрирует набор инструментов для лапаротомии.
Задача №27
В отделении гнойной хирургии находится пациентка с диагнозом «Гнойный правосторонний мастит». Заболела через 2 недели после родов. Два дня назад гнойник был вскрыт. Температура нормализовалась.
Общее состояние пациентки удовлетворительное. Жалобы на боли в области послеоперационной раны, обильное промокание повязки отделяемым и молоком. Пациентка испытывает страх перед перевязками из-за боли.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Проведите беседу с пациенткой о профилактике мастита.
2. Наложите поддерживающую повязку на правую молочную железу.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1481 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|