Эталон ответа. - страх перед предстоящей операцией
Проблемы пациента:
Настоящие:
- снижение аппетита;
- снижение массы тела;
- страх перед предстоящей операцией.
Приоритетная проблема: страх перед предстоящей операцией.
Цель краткосрочная: пациент преодолеет страх перед предстоящей операцией.
План
| Мотивация
| 1. Медсестра проведет беседу с пациентом с целью устранения страха и беспокойства.
| Оказание моральной поддержки.
| 2. Медсестра познакомит пациента с больным, перенесшим аналогичную операцию.
| Оказание моральной поддержки.
| 3. По назначению врача обеспечит прием пациентом снотворного препарата.
| Для улучшения сна.
| 4. Медсестра познакомит пациента с планом предоперационной подготовки.
Вечером накануне операции:
- последний прием пищи не позже 18 час. (легкий ужин);
- операция производится натощак – утром прием пищи противопоказан;
- душ и смена постельного и нательного белья;
- в 20час. – промывание желудка (по назначению врача);
- в 22 00 очистительная клизма.
Утром в день операции:
- в 7 00 измерение температуры;
- наложить повязки эластичным бинтом на нижние конечности;
- за 1 час до операции отсосать желудочное содержимое (по назначению врача);
- опорожнить мочевой пузырь;
- побрить операционное поле;
- за 30мин. до операции провести премедикацию;
- отвезти пациента на каталке в операционную.
|
| Студент демонстрирует наложение повязки на нижнюю конечность эластическим бинтом.
Задача №2
Пациентка прооперирована по поводу механической кишечной непроходимости (опухоль сигмовидной кишки), наложена колостома. На 2 сутки после операции повязка обильно промокла кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней; считает, что будет обузой для дочери, с которой проживает, из-за наличия кишечного свища. Сомневается, что сможет самостоятельно обеспечить уход за кожей в области свища.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Проведите беседу с пациенткой о принципах защиты кожи вокруг свища, порекомендуйте необходимые препараты.
2. Составьте набор инструментов для лапаротомии.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 976 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|