АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа. Настоящие: дефицит самообслуживания из-за общей слабости и необходимости соблю­дать постельный режим; жажда и сухость во рту

Прочитайте:
  1. А. Упрощенная схема иммунного ответа
  2. АНОМАЛИИ ИММУННОГО ОТВЕТА
  3. В комплексную терапию дизентерии входят (выберите 2 правильных ответа)
  4. Вопрос 2. Выберите одно из подчёркнутых местоимений и впишите в строку ответа.
  5. Вопрос 22. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИММУННОГО ОТВЕТА
  6. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  7. Г) верного ответа нет
  8. Галон ответа к задаче № 5
  9. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ
  10. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ

1. Проблемы пациента:

Настоящие: дефицит самообслуживания из-за общей слабости и необходимости соблю­дать постельный режим; жажда и сухость во рту, нарушает питьевой режим; плохо спит; испытывает напряжение, тревогу и беспокойство в связи с неясным прогно­зом заболевания

Потенциальные риск аспирации рвотных масс, риск развития осложнений.

Приоритетная проблема: дефицит самообслуживания из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный режим.

Цель: дефицит самообслуживания будет компенсирован с помощью се­стры до улучшения состояния.

План Мотивация
1. Обеспечить физический и психический покой, постельный комфорт Для создания комфортного состояния
2. Контроль соблюдение па­циентом постельного режима.   Для улучшения общего самочувствия, улучшения кровоснабжения почек, увеличения диуреза.
3. Рекомендовать возвышенное положение в постели или положение на боку. Для профилактики аспирации рвотных масс
4. Обеспечить полноценное, дробное, лег­коусвояемое питание, с ограничением соли, жидкости и животного белка в соот­ветствии с диетой № 7 Для повышения защитных сил орга­низма, уменьшение нагрузки на моче­выделительную систему
4. Обеспечить индивидуальными средст­вами ухода (стакан, судно, мочеприемник), а также средствами экстренной связи с постом Для создания комфортного состояния
5. Обеспечить гигиеническое содержание пациента (умывание, подмывание, смена постельного и нательного белья) Для профилактики вторичной инфекции
6. Организовать досуг пациента. Улучшение настроения, активизация пациента
7. Контроль за показателями ге­модинамики (пульс, АД, ЧДД) Для ранней диагностики и своевремен­ного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
8. Контроль за физиологическими отправ­лениями, суточным водным баллансом Для контроля за выделительной функ­цией почек

Оценка: дефицит самообслуживания компенсирован с помощью се­стры. Цель достигнута.

2. Студент доступно объяснит пациенту, как подготовиться к исследованию мочи на общий анализ. 3. Студент демонстрирует технику заполнения капельной системы и ее подключения на муляже в соответствии с алгоритмом данной манипуляции.

Задача № 26

Пациентка 45 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит, ХПН. Предъявляет жалобы на общую слабость, одышку, головную боль, тошноту, отеки, сниженный аппетит, плохой сон.

Состояние тяжелое. Сидит в постели в подушках почти без движения. Кожные по­кровы бледные, акроцианоз, лицо одутловатое, отеки на ногах, пояснице, ЧДД - 32 в ми­нуту, пульс – 92 удара в минуту, ритмичный, напряженный, АД - 170/100 мм рт. ст. Живот увели­чен в объеме за счет выраженного асцита.

Врачом назначен постельный режим.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 901 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)