Эталон ответа. 1. У пациента открытая черепно-мозговая травма
1. У пациента открытая черепно-мозговая травма. Перелом основания черепа.
2. Алгоритм действий медсестры:
План
| Мотивация
| 1. Медсестра вызовет «Скорую помощь».
| Экстренная госпитализация пациента для оказания квалифицированной помощи.
| 2. Уложит пациента на спину без подушки, голову повернет набок.
| Для покоя, профилактики асфиксии.
| 3. Медсестра подвесит над головой пациента пузырь со льдом.
| Для профилактики отека головного мозга, уменьшения головной боли и кровотечения.
| 4. Медсестра осуществляет измерение АД, пульса, ЧДД до приезда бригады «скорой».
| Контроль состояния пациента.
| 3. Студент выполняет наложение пращевидной повязки на нос (на фантоме).
Задача №7
В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, чувство онемения. При расспросе медсестра выяснила, что пациент в течение 2-х часов находился на морозе без перчаток.
При осмотре выявлено: кожные покровы кистей бледные, чувствительность нарушена.
Пульс 80уд. в минуту, АД – 130/80мм. рт. ст. ЧДД – 18 в минуту, температура – 36,90С.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте наложение возвращающейся повязки на кисть.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1158 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|