Эталон ответа. - боль в послеоперационной ране;
Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль в послеоперационной ране;
- дискомфорт от мочевого катетера.
Потенциальная:
- риск инфицирования мочевыводящих путей.
Приоритетная:
- дискомфорт от мочевого катетера.
Цель краткосрочная – за время пребывания в стационаре пациент адаптируется к своему состоянию.
План
| Мотивация
| 1. Медсестра по назначению врача обеспечит введение обезболивающих препаратов.
| Уменьшение боли в области послеоперационной раны.
| 2. Проведет беседу с пациентом о необходимости выведения мочи через мочевой катетер.
| Психологическая поддержка пациента.
| 3. Медсестра 2-3 раза в день обеспечит обработку кожи в области надлобкового свища:
- обмывание теплой водой;
- вытирание насухо стерильной салфеткой;
- смывание индифферентной мазью.
| Профилактика мацерации кожи.
| 4. Медсестра научит пациента пользоваться мочеприемником.
| Для опорожнения мочевого пузыря.
| Студент демонстрирует технику промывания мочевого пузыря через цистостому.
Задача №26
В проктологическое отделение поступил пациент 40 лет на плановую операцию по поводу рака прямой кишки.
При осмотре медсестра выявила: состояние удовлетворительное. Пациент не разговорчив, угнетен предстоящей операцией, плохо спит. Аппетит отсутствует. Пациенту назначено дополнительное диагностическое исследование – ирригоскопия.
Задания:
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Подготовьте пациента к операции.
2. Составьте набор инструментов для лапаротомии.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 2715 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|