Эталон ответа. - боль и чувство жжения в области левой нижней конечности;
Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль и чувство жжения в области левой нижней конечности;
- плохой сон.
Потенциальные:
- риск распространения инфекции;
- риск рецидива заболевания.
Приоритетная – боль и чувство жжения.
Цель краткосрочная – боль и жжение уменьшатся.
План
| Мотивация
| 1. Медсестра по назначению врача обеспечит введение обезболивающего препарата.
| Уменьшение боли.
| 2. Обеспечит возвышенное положение конечности.
| Уменьшение отека.
| 3. Обеспечит по назначению врача проведение антибактериальной терапии.
| Лечение, предупреждение распространения процесса.
| 4. Медсестра по назначению врача обеспечит проведение физиотерапевтического лечения (УФО).
| Лечение рожистого воспаления.
| 5. Медсестра обеспечит пациентке достаточный прием жидкости.
| Уменьшение интоксикации.
| 6. Обеспечит наблюдение за пульсом, АД, температурой.
| Контроль общего состояния пациентки.
| Студент демонстрирует набор инструментов для ПХО раны.


Задача №1
В школьный медпункт обратился ученик 12 лет, упавший во время перемены на правую руку, с жалобами на боль в нижней трети правого предплечья, ограничение движений в лучезапястном суставе.
При осмотре медсестра обнаружила деформацию в нижней трети предплечья, отек, резную болезненность при попытке движений в лучезапястном суставе. Общее состояние ребенка удовлетворительное.
Задания:
1. определите характер повреждения.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.
3. Выполните транспортную иммобилизацию при данном повреждении.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 683 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |
|