АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Обычно дети старшего возраста едят ту же пищу, что и взрослые. Однако энергетические потребности у детей по срав­нению со взрослыми относительно более высокие, что объяс­няется более интенсивным обменом веществ, большей подвиж­ностью и иным соотношением между поверхностью тела и его массой.

В детском возрасте повышается потребность в пластических элементах, необходимых не только для покрытия энергетиче­ских затрат, но и для роста и развития организма.

Потребность в белке при расчете на 1 кг массы тела в сред­нем составляет у детей дошкольного возраста 3,5—4 г, у детей младшего школьного возраста 3—3,5 г, у детей старшего школьного возраста 2,5 г. Жиры требуются в тех же количествах,

б В. П. Бисярина

что и белки, с резко выраженным преобладанием животных жиров (сливочное масло). Потребность в углеводах у детей 3—11 лет составляет 10—15 г на 1 кг массы тела, у детей старшего возраста — 9—10 г.

Кроме белков, жиров и углеводов, пища детей всех возра­стов должна быть богата и минеральными веществами, к кото­рым относятся соли натрия, калия, кальция, фосфора, магния и др. В состав минеральных веществ входят и микроэлементы, содержащиеся в пище в крайне незначительных количествах, но имеющие большое значение для жизнедеятельности орга­низма.

Продукты растительного происхождения содержат достаточ­ное количество калия, а некоторые (картофель, капуста) — даже значительное. Натрий же содержится в продуктах в очень небольших количествах, поэтому его необходимо добавлять в пищу в виде хлорида натрия (поваренная соль). Ребенок дошкольного возраста дополнительно должен получать 2,0—' 2,5 г хлорида натрия, школьник — 3—3,5 г в сутки.

Потребность в солях кальция удовлетворяется за счет вве­дения в рацион молока и молочных продуктов, особенно сыра, в котором находится самое большое количество легкоусвоя­емого кальция.

Наибольшее количество фосфора содержится в продуктах животного происхождения: в некоторых сортах рыбы, молоке, мясе, яичном желтке и др. Фосфор есть также в муке, хле­бе, крупе, фасоли, но из этих продуктов он плохо усваива­ется.

Магний находится главным образом в продуктах раститель­ного происхождения. Обычная смешанная пища содержит до­статочное количество магния, удовлетворяющее потребность организма.

Железо содержится в продуктах как животного, так и ра­стительного происхождения. Больше всего его в печени, языке, яичном желтке, твороге, овсяной крупе, бобовых растениях, ржаном хлебе, в некоторых сортах фруктов.

Из других микроэлементов наибольшее значение для дет­ского организма имеют медь и кобальт и меньшее—марганец, никель, цинк, молибден, хром и др.

Потребность в витаминах, регулирующих процессы развития организма и фосфорно-кальциевого обмена, возрастает. Дети и подростки более чувствительны к недостатку любых витами­нов, чем взрослые (табл. 5).

Режим питания детей школьного и дошкольного возраста должен предусматривать 4-разовый прием пищи.

Для детей дошкольного возраста суточный объем пищи до­ходит до 1800 мл. Завтрак составляет 25 % суточной калорий­ности, обед — 35—40 %, полдник — 10 %, ужин — 20—25 %. Меню может включать соленые и острые блюда. Допускаются

жареный картофель, гуляш, бефстроганов. Суточная калорий­ность пищи у детей до 7 лет доходит до 2300 кал.

Таблица 5 Нормы потребности детей в витаминах

В связи с тем что подавляющая часть детей этой возраст­ной группы посещает детские сады, большое значение приобре­тает организация домашних ужинов, которые должны вклю­чать творог, сметану, картофель и другие овощи, яйца, хлеб с маслом, сдобные булочки, молоко, простоквашу, фрукты.

Для школьников суточный объем питания может достигать 2 л, суточная калорийность — 2800—3000 кал.

При разработке режима питания школьников необходимо учитывать время занятий в школе. Для детей, занимающихся в первую смену, необходимо установить следующий режим. Первый завтрак, составляющий 20 % суточной калорийности, дети должны получать в 7 ч 30 мин—8 ч, второй завтрак (20 %) —в школе в 11 ч 30 мин— 12 ч, обед (около 40 %) — дома в 15—16 ч, ужин (20 %) — в 19 ч 30 мин — 20 ч.

Для детей, занимающихся во вторую смену, режим пита­ния должен быть иным. В 7 ч 30 мин — 8ч дети должны полу­чать завтрак, составляющий 20 % суточной калорийности, в 12 ч—обед (40%). Третье питание (15%), детям полагается получать в школе приблизительно в 16 ч. Ужин (25%) уча­щиеся получают в 20 ч по возвращении из школы.

Порции пищи не должны быть слишком большими. Для де­тей школьного возраста принят следующий объем порций каж­дого блюда: кофе или чай с молоком—200 г, каша—200 г;

1-е блюдо обеда—400—450 г, 2-е блюдо с гарниром—250— 270 г, 3-е блюдо—200 г; 1-е блюдо ужина—300—350 г, 2-е блюдо — 200 г.

Примерный суточный набор продуктов для детей разных возрастов приведен в табл. 6.

При питании детей приходится учитывать не только кало­рийность продуктов, но и содержание в них важнейших пита­тельных веществ. Из этого следует, что при необходимости заменить один продукт другим надо интересоваться не только

б* 131

количеством калорий, которые дает заменяющий продукт, он и его составом. Замена должна быть равноценной не только по калорийности, но и по составу. Нельзя, например, заменить творог таким же количеством крупы, потому что в твороге больше белка и он более полноценный в пищевом отношении. Творог можно заменить равным количеством яиц, мяса или рыбы. Свежие фрукты нельзя заменить сухими, потому что в свежих содержится витамин С, которого в сухих в большинстве случаев нет.

Таблицаб

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 644 | Нарушение авторских прав