АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Для шизоидного пациента страх проникновения, страх вторжения один из ведущих страхов, который характеризует всю их жизнь

Прочитайте:
  1. II. Обучение пациента
  2. А) Реакции, характерные для невроза страха
  3. А) Реакции, характерные для невроза страха..
  4. А) характеризуется асимметрией АД и пульса
  5. Аккуратная, подтянутая м/с вызывает доверие пациента и в ее присутствии он чувствует себя увереннее и спокойнее.
  6. Американский психолог К. Изард выделяет 10 фундаментальных эмоций: интерес, радость, удивление, горе (страдание), гнев, отвращение, презрение, страх, стыд и вина (раскаяние).
  7. Американской компанией по страхованию жизни
  8. Анализ и интерпретация рентгенограммы органов грудной полости пациента с аортальной недостаточностью
  9. Анализ и интерпретация рентгенограммы органов грудной полости пациента с аортальным стенозом
  10. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).

Страх перед близостью, перед внедрением, перед контактом, делает шизоидных пациентов изолированными и одинокими. Шизоидная личность переживает мощный внутренний конфликт. Конфликт между потребностью в слиянии. Шизоидность как бы зафиксировалась на этапе симбиотичности, на очень раннем этапе развития. И страхом перед этим слиянием. Страхом потери самого себя в случае этого слияния.

Страх слияния проявляется во многих аспектах поведения и взаимодействия шизоида, и на аналитическом сеансе также. Многие аналитики отмечают, что для людей с подобной организацией характерно медленное и постепенное установление контакта, возможен длительный период молчания. При этом движение к сближению и удалению, постоянно характеризует начальный этап взаимодействия.

Страх быть понятым – один из базовых страхов шизоидных пациентов. Он будет существовать на протяжении всего хода терапии. Это означает следующее: если его понимают и чувствуют, означает для него, что его впускают в свое внутреннее пространство. Для шизоида это сопряжено со страхом, что это разрушит другого человека.

Шизоидный пациент боится приближаться к другому человеку. В его фантазии, внедрившись в другого человека, он полностью оккупирует его. Для взаимодействия с человеком необходимо целиком слиться с ним, они должны стать фактически одним целым. Это очень хорошо отражает чувства шизоида. Человек должен быть рядом всегда, он должен целиком принадлежать ему. Это страшно, потому что это разрушает другого человека. Шизоид это чувствует, но если человек не принадлежит полностью и целиком, то это разрушительно для шизоида.

Шизоидная личность остро нуждается в этом слиянии, но человек, который рядом, будет чувствовать, что его связывают, что его ограничивают, что он не в состоянии, не имеет право быть самим собой. Когда это чувство накапливается, очень тяжело бывает с этим чувством справляться.

Когда работаешь с таким пациентом, то, условно говоря, балансируешь на грани, кто-то должен обязательно умереть. Можно сказать, что шизоидность – это вампиризм. Если вы не предоставляете свое тело шизоиду – то, умирает вампир. А если вы предоставляете ему свое тело, то умираете вы. Быть вампиром означает остро нуждаться в крови/энергии другого человека. Следует отметить, что ситуация шизоида значительно более сложная, чем терапевта.

Вот поэтому лучше дистанцироваться и не приближаться к другому человеку. Только это позволит не быть поглощенным и поглощающим. Страх поглощения во многом имеет оральную природу. Значительно реже описана возможность говорить с шизоидным пациентом о внедрении, и о страхе внедрения. О чувстве вины, которое испытывает шизоидный пациент и терапевт в этих отношениях. Чувство вины всегда генитально по своей природе, потому что за этим стоит страх за свои генитальные желания. Поэтому у шизоида наряду с оральностью, всегда существует проблема генитального уровня. Страх перед внедрением – проблема генитального уровня, но даже эта проблема у них в определенном смысле оральна.

Немного спутано, следует пояснить. Каждый страх имеет свою собственную природу. На оральном уровне это страх полного физического уничтожения, страх смерти, аннигиляции. Страх внедрения генитален, но он и оральный одновременно. Потому что внедрение связано с уничтожением. Страх генитального уровня – это страх того, что ты не будешь, любим, что ты окажешься неспособным любить сам. Это тот страх, до которого шизоиды не дорастают. Здесь происходит спутанность страхов самого разного уровня.

Шизоидная личность – это огромное количество страхов самого разного уровня. Страхи могут проявляться самыми разными способами. Очень часто страх проявляется в тех ассоциациях, которые возникают у шизоидного пациента.

Спутанность – это следующая проблема личностей с шизоидной организацией. Она связана с проблемой границ. Шизоиды очень бояться спутанности и стремятся к тому, чтобы отношения стали предельно ясными. Спутанность, спутывание ролей, при отсутствии границ вносит сумятицу во внутренний мир шизоидного пациента. Это постоянный страх спутанности, страх того, что ролевые функции будут перепутаны. Этот страх так же препятствует нормальному взаимодействию. Отсутствие границ заставляет их делать границы очень четкими. Для многих людей это очень сложно переносить.

Шизоидные пациенты в отношениях обозначают себя как жестких и холодных людей, и ощущают себя такими людьми. Это обеспечивает им отстраненность. К жесткому и холодному люди не притягиваются, и это защищает их. И основной страх бывает от людей, которых они ощущают как теплых и влажных. Чужой любви и теплоты они бояться больше, чем ненависти. Ненависть – это безопасность, потому что это отдельность.

Есть мнение в аналитической литературе, что шизоиды вырастают в семьях, где холодная и жесткая мама. Но, бывают ситуации, когда мама компенсирует свою жесткую и холодную позицию. Она становится чрезмерно навязчивой, теплой, мягкой и тем самым удушающей. Абсолютно внедряется в ребенка и не дает ему пространства.

Еще следует обратить внимание на восприятие собственного тела шизоидом. Конституционально шизоидный пациент выглядит как человек астенического телосложения. Вертикальные размеры у них преобладают над горизонтальными размерами: вытянутые пальцы, длинные ноги, утонченность тела. Примерно 70% шизоидов имеют именно такой тип конституции.

Можно предположить, что это связано с тем, что воспитание шизоидного пациента связано с отсутствием достаточного количества стимуляции. Они недостимулированы. Любая стимуляция, в том числе и нервно-мышечной ткани ведет к развитию. Чем меньше стимуляции, тем меньше развития. Для шизоидов характерна слабость мышечной системы и астеничность. Она не только наложена конституционально, она еще и формируется в процессе недостаточного взаимодействия, которое очень характерно для развития этих пациентов.

Отсутствие нормального взаимодействия в раннем детстве приводит к тому, что они обладают очень специфической координацией. Часто создается впечатление недостаточной устойчивости. С этим же связано очень специфическое восприятие собственного тела этих пациентов. Они часто чувствуют себя «отдельными» от своих собственных тел.

Если говорить об «отдельности» от своих тел, то естественно поднимается тема расщепления «Я» шизоида и его тела. В этом состоянии тело ощущается как объект среди других объектов, а не как центр собственного бытия.

Где находится «Я» у людей разного типа. Мазохистический и обсесивный пациенты ощущают «Я» на уровне таза, от этого и тяжелая походка. «Я» шизоида над ним, вне их тела. Шизоид не осознает себя в своем теле.

Следует не забывать о механизмах гиперкомпенсации, которые работают в нашей психике. Шизоид может быть предельно внимателен к собственному телу, но даже в этом внимании можно увидеть отстраненность, не включенность в тело. Шизоид и здесь выступает как некий созерцатель, наблюдатель. Телесность, то есть чувства, переживания, желания, влечения механистичны, мертвы. Для шизоида его телесность – это что-то не живое. Здесь активно работает расщепление.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 3314 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)