АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вторая сессия – начало интервью

В начале сессии можно спросить: «Не поделится ли пациент о тех чувствах, которые у него остались о предыдущей сессии»?

Задача: Мы хотим получить базовую информацию; что хочет пациент, какие у него проблемы. Уместен вопрос: «Вы не будете возражать, если я буду записывать в ходе сессии некоторые вещи»?

Интервью может быть: интерактивным (М. Балинт) и структурным (О. Кернберг).

Интерактивное интервью – берется за основу обычная беседа, можно высказывать свое мнение. Составляется представление о пациенте как о человеке, личности. Отсутствуют анкеты, вопросники.

Структурное интервью – направленное на определение Эго. Если пациент активен, функционирует и не зависим – можно задавать Эго - направленные вопросы.

Какие вопросы надо выяснить в ходе интервью?

Если у пациента «голоса», то вопросы нужно строить очень осторожно.

Вопросы, связанные с болезнью (проблемой):

Мы задаем вопросы в соответствии с нашими представлениями о диагнозе. При этом стараемся предоставить пациенту как можно больше инициативы.

· В чем проблема?

· Какие трудности эта проблема вносит в повседневную жизнь?

· Как Вы думаете, как это могло случиться? (вопрос ведет к сотрудничеству).

· Как пациент пытается справиться с этой проблемой? (Какие строит защиты).

· Если у пациента опыт обращения к специалистам? Если была терапия, то, что она дала и была ли удачной? Если нет, то почему?

· Была ли госпитализация?

· Когда появился первый симптом и с чем он это связывает? (при психосаматике)

Возможные ответы:

· Терапия, которая была – шарлатанство,

· Проблема была во мне,

· Проблема была в аналитике.

Вопросы об истории пациента.

Любые вопросы, которые могут Вам понять пациента.

«Расскажите все, что Вы считаете, может быть важным для нас о вашей жизни».

При этом отмечаем для себя, какие моменты пациент обходит, не рассказал о каком-то отрезке жизни или не говорит об отце и т.п. Концентрировать вопросы пока на этом не стоит.

Вопросы, связанные с тем, что происходит с пациентом сейчас.

· Работа

· Семья

· Заработная плата

· Живы ли родители

· Кто направил на терапию в этот раз,

· Как пациент видит свое будущее, и каким с его точки зрения оно будет.

· Употребляет ли наркотики, воровство…?

· Были ли суициды?

· Что я должен был бы спросить и не спросил (последний вопрос).

Чем меньше разница между фантазиями о будущем и реальностью – тем положительней.

Средний срок интервью от 3 до 7 встреч. За это время аналитик решает его ли этот пациент или нет.

Цель работы с членами семьи – наладить общение, коммуникацию.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1179 | Нарушение авторских прав