АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Всасывание продуктов гидролиза жиров

Основные превращения различных веществ в организме происходят в водной среде, а липиды и часть продуктов их гидролиза в воде нерастворимы. Это подчеркивает не­обходимость сложных биохимических превращений липидов при их всасывании.

В кишечнике человека всасывание липидов наиболее активно происходит в двена­дцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Скорость всасывания различных жиров в кишечнике зависит от их эмульгирования и' гидролиза. В результате действия в полости тонкой кишки панкреатической липазы из триглицеридов образуются диглицериды, затем моноглицериды и жирные кислоты, хо­рошо растворимые в растворах солей желчных кислот. Кишечная липаза завершает гидролиз липидов. Моноглицериды и жирные кислоты с участием в основном солей желч­ных кислот переходят в кишечные эпителиоциты через апикальные мембраны по меха­низму активного транспорта. В кишечных эпителиоцитах происходит ресинтез тригли­церидов. Из них, а также холестерина, фосфолипидов и глобулинов образуются кило- микроны — мельчайшие жировые частицы, заключенные в тончайшую липопротеиновую мембрану — оболочку, синтезируемую клетками кишечного эпителия. Хиломикроньг по­кидают эпителиоциты через латеральные и базальные мембраны, переходя в соедини­тельнотканные пространства ворсинок, оттуда они проникают в центральный лимфати­ческий сосуд ворсинки, чему в большой мере содействуют ее сокращения. Основное количество жира всасывается в лимфу, поэтому через 3—4 ч после приема пищи лим­фатические сосуды наполнены большим количеством лимфы, напоминающей молоко и часто называемой поэтому млечным соком.

Очень небольшое количество всосавшегося в кишечнике жира, представленного три- глицеридами жирных кислот, в нормальных условиях поступает в кровь. В кровеносные капилляры из элителиоцитов и межклеточного пространства могут, по-видимому, транс­портироваться и растворимые в воде свободные жирные кислоты и глицерин. Для вса­сывания жиров образование в эпителиоцитах хиломикронов не обязательно. Еще не­давно признавалась возможность всасывания путем пиноцитоза некоторого количества жира в виде мельчайших капелек без предварительного гидролиза. В настоящее время на смену этому представлению пришло заключение о возможности всасывания нейтраль­ного жира в виде молекулярных и мицеллярных растворов.

Парасимпатические влияния усиливают, а симпатические замедляют всасывание жиров. Усиливают всасывание жиров гормоны коры надпочечников, щитовидной железы и гипофиза, а также дуоденальные гормоны — секретин и холецистокинин-панкреозимин.

Всосавшиеся в лимфу и кровь жиры поступают в общий кровоток. Основное коли­чество липидов откладывается в жировых депо. В опытах на животных показано, что при обильном потреблении жира в жировых депо может откладываться чужеродный жир, близкий по свойствам и составу к потребляемому жиру. Это указывает на ограниченные возможности тонкой кишки ресинтезировать жир, специфичный именно для этого живот­ного. Из жировых депо жиры используются для энергетических и пластических целей.

АНТИТОКСИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПЕЧЕНИ

Практически вся кровь от желудочно-кишечного тракта по системе воротной вены поступает в печень. Хотя у здорового человека при нормально протекающих в организме физиологических процессах основным токсическим веществом, теряющим свои токсиче­ские свойства в печени, является аммиак, из которого синтезируется мочевина, однако даже в норме из кишечника в печень поступает небольшое количество ядовитых веществ. В печени происходит обезвреживание таких соединений путем окисления, восстановле­ния, метилирования, ацетилирования и конъюгации с другими веществами, в результате чего образуются неядовитые продукты. Особенно велика антитоксическая (барьерная) роль печени в патологии различных видов обмена веществ и пищеварения (когда обра­зуются лндогенные токсические продукты), а также в инактивации экзогенных токсинов.

При нарушении деятельности кишечника и появлении гнилостных бактериальных процессов в толстой кишке из аминокислот образуются токсичные фенол, крезол, скатол, индол. Они всасываются в кровь и приносятся к печени, где из них с участием ферментов, серной и глюкуроновой кислот образуются нетоксичные парные соединения. Этиловый спирт разрушается путем его ферментного окисления также главным образом в печени. По существу печень является физиологическим барьером между внутренней средой орга­низма (кровь) и окружающей средой (желудочно-кишечный тракт).

Глава 13

обмен веществ и энергии. питание

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав