АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НАРУШЕНИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Экспериментальные неврозы. Происхождение многих заболеваний нервной системы оказалось связанным с функциональными нарушениями нормальных свойств основных нервных процессов и высшей нервной деятельности. Природа этих нарушений получила свое объяснение при изучении экспериментальных неврозов, которые возникают при пере­напряжении возбудительного и тормозного процессов или их столкновении.

Перенапряжение возбудительного процесса действием «сверхсильных» раздражи­телей наглядно проявилось у собак, содержавшихся в Институте экспериментальной меди­цины и переживших наводнение 1924 г. в Ленинграде. Даже после восстановления услов­ных рефлексов они не могли нормально реагировать на сильные раздражители, особенно связанные с пережитым потрясением.

Врачебная практика дает многочисленные примеры возникновения неврозов в ре­зультате тяжелых потрясений, особенно когда нервная система ослаблена переутомле­нием или болезнью. В подобных случаях даже обычные раздражители могут оказаться «сверхсильными» и вызвать невроз.

Перенапряжение тормозного процесса происходит при настойчивом дифференциро­вании слишком близких раздражителей, затягивании действия тормозящих раздражите­лей, при длительной отсрочке подкрепления. Так могут возникать невротические состоя­ния у человека соответственно при попытках решать трудные задачи различения, при столкновении с постоянными запретами, горьком разочаровании и обманутых надеждах.

Перенапряжение подвижности нервных процессов может быть вызвано слишком быстрыми и частыми переделками сигнального значения положительных и отрицатель­ных условных раздражителей или экстренной ломкой их стереотипов. Поэтому частыми причинами невротических состояний бывают неожиданные события, приводящие к переоценке взглядов человека или необходимости коренных изменений образа жизни, особенно тяжело переживаемые, на склоне лет.

Столкновение возбуждения и торможения, или «сшибка» нервных процессов, прои­сходит при слишком быстрой смене или одновременном действии раздражителей противо­положного сигнального значения. Первые экспериментальные неврозы в лаборатории И. П. Павлова были получены именно таким путем при выработке условного пищевого рефлекса на сигнал болевого раздражителя, вызывающего оборонительную реакцию. В дальнейшем пользовались разными способами, в том числе применением кормушки под током, который замыкается мордой собаки, подкладыванием муляжей змей в кормушки обезьян и т.п. Врачи наблюдают много больных неврозом, которые заболели в результате жизненных «сшибок», с которыми нервная система не могла справиться.

Невротические нарушения высшей нервной деятельности проявляются в самых разнообразных формах, из которых наиболее характерно хроническое развитие этих нарушений в виде хаотичности условных рефлексов или циклической смены их уровня,

17 Физиология человека 497 возникновения фазовых состояний с уравнительной и парадоксальной фазами, взрывча­тости и патологической инертности нервных процессов. Невротический срыв легче выз­вать у слабого и безудержного типа нервной системы, причем в первом случае страдает чаще возбудительный процесс, а во втором — тормозной. Получают объяснение и кар­тины невротических срывов у людей в связи со специфическими особенностями типологии их высшей нервной деятельности.

Экспериментальные неврозы сопровождаются расстройствами вегетативных функ­ций, что отражает функциональную связь коры большого мозга и внутренних органов. Описаны глубокие нарушения высшей нервной деятельности в результате «сшибки» нерв­ных процессов. При этом происходило повышение кислотности желудочного сока, насту­пила атония желудка, возрастала секреция желчи и сока поджелудочной железы без соответствующего изменения кровоснабжения, наблюдалось стойкое повышение арте­риального давления, нарушалась деятельность почек и других систем. Изучение экспери­ментальных неврозов на животных дало толчок развитию такого направления в меди­цине, как кортико-висцеральная патология (К- М. Быков, М. К. Петрова).

В свете этих представлений находят объяснение многие вопросы этиологии и патоге­неза язвенной и гипертонической болезни, преждевременной старости и некоторых дру­гих.

Чтобы восстановить нормальное состояние высшей нервной деятельности после раз­вившегося невроза, иногда достаточно продолжительного отдыха в условиях перемены обстановки, а также нормального сна. Фармакологические средства избирательного дей­ствия на возбудительный и тормозной процессы (кофеин и бром) применяются в зави­симости от состояния центральной нервной системы и характера невротического срыва.

Учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности позволило расшифровать мно­гие механизмы нарушений психики и поведения человека. Самое главное — это учение не оставило места для идеалистических толкований природы психических явлений, пред­ставлений о «душе», оно явилось итогом, раскрывающим природу самых сложных и испо­кон веков казавшихся таинственными психических явлений. Учение И. П. Павлова стало естественной научной основой материалистической психологии, педагогики и ленинской теории отражения.

Глава 18

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 933 | Нарушение авторских прав