АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Выраженная пульсация в эпигастральной области может происходить за счет сокращения расширенного и гипертрофированного правого желудочка

ОСМОТР ОБЛАСТИ СЕРДЦА

У больных с пороками сердца при осмотре можно обнаружить деформацию грудной клетки в виде выпячивания в области сердца, которое получило название – сердечный горб.

Осмотр сердечной области у здоровых людей с умеренно выраженной подкожножировой клетчаткой позволяет выявить явственную ритмичную пульсацию, обусловленную ударом верхушки сердца о переднюю грудную стенку, что носит название верхушечного толчка.

Верхушечный толчок в норме располагается в пятом межреберье на 1 – 2 см кнутри от левой среднеключичной линии и иногда виден при осмотре.

Верхушечный толчок хорошо виден у худых людей с широкими межреберьями. У полных людей с узкими межреберными промежутками он не виден.

Может наблюдаться смещение верхушечного толчка кнаружи при недостаточности митрального клапана, а также при сужении левого атриовентрикулярного отверстия, когда правый желудочек при своей гипертрофии смещает влево левый желудочек. При аортальных пороках верхушечный толчок смещается не только влево, но и вниз.

При осмотре области сердца иногда видна резко выраженная разлитая пульсация. Она встречается при значительном расширении сердца, когда большая поверхность правого желудочка прилежит непосредственно к самой грудной клетке (сердечный толчок).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 929 | Нарушение авторских прав