АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. Основные клинические симптомы аллергического ринита:
Основные клинические симптомы аллергического ринита:
- ринорея (водянистые выделения из носа);
- чихание - нередко приступообразное, чаще в утренние часы, пароксизмы чихания могут возникать спонтанно;
- зуд, реже - чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом нёба и глотки); зуд носа может проявляться характерным симптомом - "аллергическим салютом" (постоянное почесывание кончика носа с помощью ладони движением снизу вверх), в результате чего у части больных появляется поперечная носовая складка, расчесы, царапины на носу;
- заложенность носа, характерное дыхание ртом, сопение, храп, изменение голоса;
- снижение обоняния.
Дополнительные симптомы аллергического ринита развиваются вследствие обильного выделения секрета из носа, нарушения дренирования околоносовых пазух и проходимости слуховых (евстахиевых труб):
- раздражение, отечность, гиперемия кожи над верхней губой и у крыльев носа;
- носовые кровотечения вследствие форсированного сморкания и ковыряния в носу;
- боль в горле, покашливание (проявления сопутствующего аллергического фарингита, ларингита);
- боль и треск в ушах, особенно при глотании; нарушение слуха (проявления аллергического туботита).
Общие неспецифические симптомы, наблюдаемые при аллергическом рините:
- слабость, недомогание, раздражительность;
- головная боль, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания;
- нарушение сна, подавленное настроение;
- редко - повышение температуры.
Основные медиаторы и их роль при аллергическом рините
| Клинические симптомы
| Биохимические медиаторы
| Функциональные нарушения
| Чувство щекотания в носу, зуд, почесывание носа, "аллергический салют"
| Гистамин, простагландины
| Повышенная сухость, гиперемия слизистой
| Чихание
| Гистамин, лейкотриены
| Раздражение нервных окончаний
| Заложенность носа, дыхание ртом, изменение тембра голоса
| Гистамин, лейкотриены, брадикинин, ФАТ (фактор активации тромбоцитов)
| Отек слизистой носа, повышенная проницаемость сосудов
| Выделения из носа, ринорея, поперхивание
| Гистамин, лейкотриены
| Повышенное образование и выделение назального секрета
|
По особенностям клинического течения АР выделяют две основные группы пациентов: "чихальщики" и "сморкалыцики", когда преобладают чихание и ринорея; "сопельщики", когда преобладает аллергический отек слизистой носа
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 982 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |
|