АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Случай 3

Прочитайте:
  1. А) Закисление организма (самый распространенный случай).
  2. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)».
  3. Большинство программ проектируются случайным образом
  4. Во время оперативного вмешательства на малом тазе женщины возникла необходимость перевязать маточную артерию. Какое из образований может быть случайно перевязано вместе с ней?
  5. Вы - врач дошкольно - школьного отделения поликлиники и при осмотре детей в детском саду выявили случай заболевания корью,
  6. Вы - врач дошкольно-школьного отделения поликлиники и при осмотре случай паротита
  7. Глава 1. Основания теории случайных процессов.
  8. Глава 2. Случайные последовательности.
  9. Доверительные границы - границы средних (или относительных) величин, выход за пределы которых вследствие случайных колебаний имеет незначительную вероятность.
  10. Достоинства и недостатки исследований случай—контроль

5 0-летняя женщина, анамнез которой без особенностей, жаловалась на одышку неясной этиологии. Обстоятельное кардиологическое обследование не выявило патологии. Данные физикального осмотра и рентгенограммы грудной клетки в норме. Результаты спирометрии представлены в таблице.

ТЕСТЫ ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ Петля поток-объём, образованная при недостаточных усилиях пациента.
Тест функции лёгких До бронходилататора
Фактическая величина % должной величины
FVC (л) 2.0  
FEV1 (л) 1.8  
FEV1/FVC %    
FEF25%-75% (л/с) 2.0  
FIF25%-75% (л/с) 4.0  
MW (л/мин)    
MIP (см. вод. ст.)    
МЕР (см. вод. ст.)    

У больной снижена величина FVC, отношение FEV1/FVC % в норме, что указывает на рестриктивную болезнь лёгких или на нервно-мышечное расстройство. Однако нормальные величины MIP, МЕР и MVV свидетельствуют против последнего диагноза. Поскольку степень нарушений со стороны органов дыхания не соответствовала общей клинической картине, была проанализирована петля поток-объём. Как можно увидеть, пациентка не завершает маневр выдоха. Имеется резкое преждевременное прекращение выдоха; кривая не возвращается в исходную точку (по объёму). Такие данные могут быть результатом либо неисправности оборудования, либо слабых усилий пациента.>

В любом случае, без анализа петли поток-объём спирометрия может создавать ошибочное впечатление о наличии серьёзного заболевания лёгких.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 858 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)