АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АРТРОЗ (ARTHROSIS)

Артроз представляет собой хроническое заболевание одного или более суставов, в основе которого лежат дистрофические и дегенеративные процессы в суставных компонентах. Широко распространен среди высокоудойных лактирующих коров, чисто­кровных быков-производителей, лошадей и других животных.

Патологический процесс, развивающийся в заплюсневом сус­таве, локализуется в тугоподвижной его части, преимущественно в сочленении между центральной и третьей заплюсневой костя­ми (os tarsi centrale et os tarsi tertium), расположенными в среднем и дистальном рядах (рис. 74). Реже поражение бывает между заплюсневой третьей и плюсневой третьей костями (os tarsi ter-

tium et os metatarsi tertium) и еще реже — между таранной и центральной заплюсневыми костями (talus et os tarsi centrale). Обычно патологические изменения располагаются в дорсомеди-альной части сустава и реже захватывают проксимальный конец медиальной грифельной кости, заплюсневых первой и второй костей.

Этиология. Причина развития артрозов у продуктивных жи­вотных — чаще всего нарушения обмена веществ (минерального, белкового и витаминного) вследствие неправильного кормления и содержания животных, особенно на привязи при отсутствии моциона и недостаточности солнечной радиации (ультрафиоле­тового облучения). Другие причины (преимущественно у лоша­дей): аномалия суставов, переобременение суставных хрящей, алиментарная хроническая интоксикация и ацидоз при различ­ных болезнях.

Патогенез. Артроз начинается без видимых причин. Ему пред­шествуют общее минеральное обеднение костяка (солями каль­ция и несбалансированность по фосфору) и авитаминоз. Могут поражаться все суставы конечностей, но раньше и в большей степени заплюсневые, поскольку они испытывают наибольшую механическую нагрузку. При этом нарушаются статика и пита­ние суставных компонентов. В конечном итоге в них возникают остеодистрофические и дегенеративные процессы. Пораженный суставной хрящ становится неспособным амортизировать толчки и выдерживать тяжесть тела животного, в результате субхонд-ральная костная ткань разрушается. Происходит склероз суб-хондральной пластинки.

Суставные поверхности в процессе функционирования суста­ва отшлифовываются одна о другую. В местах наибольшего дав­ления и трения появляются вначале дегенеративные остеопати-ческие, а затем остеосклеротические утолщенные участки. При этом дегенеративные костные изменения представляются в виде очагов рассасывания на фоне частичного склерозирования кост­ной структуры.

Губчатая кость, надкостница и суставной хрящ подвергаются механическому разрушению, обусловливая костные разращения (деформацию по окружности сустава). Деформирующий артроз протекает хронически с прогрессирующими изменениями в кос­тях эпифизов и суставном хряще; суставные поверхности увели­чиваются, пригоняются одна к другой, сохраняя при этом кон­груэнтность.

Первоначально суставные хрящи теряют блеск и влажность. Их суставные поверхности становятся очагово-шероховатыми, желтовато-коричневой окраски. В различных участках суставной поверхности хрящ подвергается разволокнению, узурированию и некрозу, в результате на месте разрушения последнего остаются углубления, впадины до самой кости.

У высокоудойных лактирующих коров первоначально проис­ходит остеопороз костей, образующих сустав, и склерозирование субхондрального слоя кости, а затем хрящ расслаивается и разру­шается. У быков-производителей чаще вначале поражается сус­тавной хрящ, а затем субхондральный слой кости. Рентгеногра­фически обнаруживают остеопороз костей, суставные «губы», де­генерацию хрящей, сужение суставной щели, субхондральный склероз и дегенеративные очаговые просветления в структуре кости, а также краевое разрастание суставных сочленений в виде экзостозов и остеофитов.

Клинические признаки. Больные животные (крупный рогатый скот) много лежат, неохотно и с трудом встают. Часто пересту­пают с ноги на ногу. Тазовые конечности при артрозах заплюс-невых суставов отводятся далеко назад. При движении отмечают связанную походку, короткие шаги, перемежающуюся хромоту (у лошади), а при значительном поражении сустава наблюдают по­стоянную хромоту опирающейся конечности. В начальной ста­дии болезни анатомо-морфологические изменения суставов от­сутствуют, внешний вид сустава длительное время может оста­ваться без изменений. В далеко зашедших случаях происходит некоторая деформация сустава. На ощупь деформированные сус­тавы плотные и безболезненные. У животного наблюдают про­грессирующую хромоту, исхудание, снижение продуктивности.

Протекает артроз хронически. Клинически заболевание диа­гностируют лишь в том случае, когда проявляются признаки функционального расстройства — хромота. Она вначале выраже­на слабо и обнаруживается только во время бега рысью или в момент начала движения с места после длительного покоя. На этой стадии развития артроза больное животное в состоянии покоя держит конечность в полусогнутом положении, опираясь зацепом. Со временем хромота усиливается и бывает заметной при езде шагом (сильнее в начале движения). После продолжи­тельного покоя (не меньше 2 нед) хромота (у лошади) уменьша­ется и даже исчезает, но при возобновлении работы проявляется снова. Хромота имеет прогрессирующий характер, в то же время она перемежающаяся, т. е. более сильная в начале движения и постепенно уменьшающаяся по мере движения. При одновре­менном поражении двух и более суставов движение животного значительно затруднено.

В зависимости от характера проявления патологических про­цессов в заплюсневом суставе при артрозе у высокопродуктив­ных лактирующих коров и быков-производителей О. Бирзан и Б. С. Семенов наблюдали стадийное течение болезни.

При артрозе первой стадии, т. е. в начальной стадии болезни, в процессе клинического исследования не обнаруживают ника­ких отклонений от нормы. Рентгенологией в ряде случаев выяв­ляют незначительные краевые костные разрастания, разрежен-

ность костной ткани сочленяющихся костей и умеренный скле­роз их суставных концов. Высота рентгеновской суставной щели нормальна или незначительно снижена. Иногда это устанавлива­ют лишь при сравнении с одноименным здоровым суставом другого животного этого же возраста и породы. Такое состояние суставной щели указывает на первоначальное, хотя и незначи­тельное морфологическое изменение суставных хрящей. Краевые костные разрастания свидетельствуют о функциональной недо­статочности суставных хрящей. Названное увеличение суставных поверхностей — выражение процессов, компенсирующих умень­шение эластических свойств хрящей.

При артрозе второй стадии клиническим исследованием вы­являют нарушение функции сустава. Прежде всего обнаружива­ют резкое ограничение тех движений, которые в первой стадии были несколько затруднены. Движения часто сопровождаются крепитирующим хрустом. При проводке животного обнаружива­ют хромоту опирающейся конечности. При рентгенологическом исследовании определяют значительное сужение рентгеновской щели, что свидетельствует о выраженности морфологических из­менений в суставных хрящах. В первую очередь хрящи разруша­ются в этом участке сустава, т. е. между центральной и второй заплюсневыми костями и между третьей заплюсневой и третьей плюсневой костями сустава. Одновременно с этим обнаружива­ют значительные костные разрастания.

При артрозе третьей стадии клиническим исследованием оп­ределяют значительную деформацию сустава с отчетливым утол­щением его. Пораженный сустав находится в вынужденном по­ложении, все движения в нем резко ограничены. В состоянии покоя у животного наблюдают частое переступание конечностя­ми, при проводке — сильную хромоту опирающейся конечности. Рентгенологически прослеживают постепенно нарастающее и на­конец полное разрушение суставных хрящей. Одновременно раз­рушаются мениски и происходит дегенерация суставных связок. Соотношения сочленяющихся костных поверхностей нарушают­ся, развиваются по существу совершенно новые суставные по­верхности. Они трутся одна о другую и, отшлифовываясь, при­нимают форму, полностью соответствующую друг другу. Сустав­ные поверхности, расширенные за счет костных краевых разрастаний, разделены узким щелевым промежутком, являю­щимся рентгеновским изображением истинной суставной щели. Костные краевые разрастания обширны. Они окружают сустав­ные поверхности и, наплывая на смежные отделы костей, резко затрудняют движения. При артрозе третьей стадии рентгенологи­ческими исследованиями обнаруживают значительный склероз смежных отделов сочленяющихся костей.

Часто склерозу, уплотнению подвергаются лишь самые нагру­женные участки суставных концов. Иногда среди склерозирован-

ной ткани бывают отдельные бесструктурные места. Это одиноч­ные кистевидные образования и участки, в которых костное вещество заменено соединительной тканью. Такая перестройка происходит в результате постоянного травмирования кости и свидетельствует о некоторой недостаточности процессов компен­сации. В этой стадии болезни обнаруживают значительное скле­розирование суставных концов сочленяющихся костей при уме­ренных костных краевых разрастаниях. Из-за уменьшения из-вестьсодержащих костных пластинок на единицу объема кости рентгеновское изображение костной ткани по интенсивности тени приближается к изображению мягких тканей. Истончается кортикальный слой диафизов.

На фоне остеопороза начинают более рельефно выступать не только склерозированные субхондральные костные пластинки, располагающиеся по ходу силовых линий, на которые падает силовая нагрузка, но и вследствие разрушения внутрисуставных хрящей и обнажения эпифизов сочленяющихся костей артроз нередко переходит в артрозоартрит и процесс заканчивается ан­килозом сустава.

При артрозе суставные концы сочленяющихся костей дефор­мируются как за счет костных краевых разрастаний, так и вслед­ствие уплотнения и деконфигурации эпифизов.

Диагноз. Артроз распознают по клиническим признакам, под­тверждают диагноз рентгенографией.

Прогноз. В начальной стадии болезни прогноз осторожный, в запущенных случаях — неблагоприятный.

Лечение и профилактика. Назначают диету, богатую белками, минеральными веществами и витаминами. Больным животным предоставляют регулярный моцион или организуют беспривяз­ное содержание. При стойловом содержании и в зимнее время назначают облучение животных ультрафиолетовыми лучами. И. А. Подмогин указывает на благотворное терапевтическое вли­яние лучей лазера при начальных стадиях артроза у быков-про-изводителей и лошадей. Также хорошие результаты могут быть получены при лечении начальных стадий этой болезни методом УВЧ-терапии с ректальным наложением электродов.

Для лазеротерапии автором была использована лазерная уста­новка АФЛ-1 с длиной волны гелий-неонового лазера (ГНЛ) 633 нм и выходной максимальной мощностью 40 мВт. Установка имеет комплект гибких световодов и фотоэлемент для измерения мощности потока лазерного излучения.

Лазерное излучение обладает рядом свойств, основные из них: монохроматичность, когерентность (оптическая и временная), мощность лазерного излучения, поляризованность. Из перечис­ленных выше характеристик лечебный эффект зависит прежде всего от времени экспозиции лазерного облучения и плотности потока мощности. Если плотность потока мощности и энергии

определяется на конце оптического излучателя и варьирует не­значительно, то временная экспозиция зависит от методики, ис­пользуемой врачом.

Лазеротерапию быков-производителей с начальной стадией артроза проводят методом внутривенного облучения крови в те­чение 5 мин с введением гибкого световода в яремную вену, а также и экстракорпоральным воздействием расфокусированного луча гелий-неонового лазера на область тарсального сустава диа­метром 5 см. Кровь гелий-неоновым лазером облучают следую­щим образом. Быка-производителя фиксируют в станке. В сред­ней трети шеи готовят поле операции. Стерильной иглой Бобро­ва делают пункцию вены и через павильон иглы вводят лазерный световод, предварительно обработанный спиртовым тампоном, а затем раствором гепарина. Продвигают его в вену на 5—6 см. Во время облучения крови лазером вену не пережимают, поэтому кровь, текущая по венозному сосуду, облучается.

Экстракорпоральное воздействие расфокусированным лучом лазера осуществляют также на фиксированном животном. Лазер­ную установку располагают сзади и в ходе процедуры перемеща­ют в сторону. Расстояние от источника лазерного излучения до тарсального сустава может быть от 60 см до 1 м. Воздействуют 3—5 полями на каждый сустав по 2—3 мин. Общее время экстра­корпоральной лазеротерапии — 12—15 мин. Под действием низ-коэнергетического лазера наиболее выраженно стимулируются энергетический обмен и синтез нуклеиновых кислот. После 2—3 внутривенных облучений и 3—4 экстракорпоральных воздейст­вий уменьшаются припухлость суставов, их болезненность, уве­личивается суставная щель, что свидетельствует об улучшении питания и функции суставного хряща. К исходу курса лазероте­рапии (4—5 внутривенных и 8—10 экстракорпоральных сеансов с промежутками 2—3 дня) нормализуются показатели крови. Со­держание общего белка в сыворотке крови увеличивается до 84 г/л, кислотная емкость крови — до 52 об% СОг. Нормализу­ется количество кальция в сыворотке крови (до 12 мг%), снижа­ется содержание неорганического фосфора (до 5,38 мг%). Коли­чество эритроцитов, гемоглобина в крови, активность каталазы и пероксидазы повышаются.

УВЧ-терапию у быков-производителей выполняют специаль­но разработанными аппаратами ЛПДА-2 и «BETA» (ветеринар­ный терапевтический аппарат) с приставками-электродами. Электроды УВЧ в едином блоке запрессованы в пластмассовом кожухе. Аппарат УВЧ для животных включает блок питания, генератор электрического поля УВЧ, набор электродов с устрой­ствами согласования, кабель ВЧ и кабель литания. Блок питания преобразует напряжение сети переменного тока (220 В, 50 Гц) в низковольтное напряжение постоянного тока, безопасное для животных.

Метод УВЧ-терапии быков-производителей состоит в следую­щем. Быков-производителей фиксируют в станке. Ректальный электрод длиной 450—600 мм и диаметром 35—50 мм (в зависи­мости от возраста животного) обрабатывают мыльным раствором и вводят в прямую кишку, фиксируют у корня хвоста зажимом. С помощью кабеля ВЧ электрод подключают к генератору поля УВЧ и устанавливают автоматический режим работы; напряжен­ность электрического поля УВЧ 20—30 Вт, экспозиция 15 мин. Генератор поля УВЧ подключают к блоку питания. После окон­чания процедуры УВЧ аппарат отключают.

Курс УВЧ-терапии состоит из 8—10 сеансов с 1—2-дневным интервалом. Электрическое поле УВЧ воздействует через стенку прямой кишки на нервы тазовой полости, поясницы, надпочеч­ников. Происходит расширение сосудов, раскрытие нефункцио-нирующих капилляров, что приводит к улучшению крово- и лимфотока. Проявляется аналгетический эффект: у отдельных животных при выходной мощности 30 Вт уже через 5—7 мин после начала сеанса обезболиваются тазовые конечности и хвост, животные медленно ложатся. В таких случаях выходную мощ­ность уменьшают до 20 Вт. После 5—6 процедур улучшаются показатели рентгенограммы. Контуры периартикулярных тканей сглаживаются, увеличиваются суставная щель, угол сгибания и разгибания сустава. К концу курса лечения улучшается общее состояние, нормализуются показатели электрокардиограммы. Следовательно, лазеро- и УВЧ-терапия благоприятно влияет на обменные процессы, сердечно-сосудистую систему, течение вос­паления в очаге поражения, а также на общее состояние и сперматогенез быков-производителей.

В. Н. Чучин рекомендует с целью лечения начальных стадий артроза у быков-производителей использовать метод электроаку­пунктуры. Применяют для этого аппарат Элита-4М, который подключают к акупунктурным иглам, предварительно введенным в парные биологически активные точки (БАТ) БЛ21 (веи-шу), БЛ.22 (сань-цзяо-шу), БЛ.23 (шень-шу).

При электроакупунктуре волосяной покров в области био­логически активных точек выстригают, место введения игл обрабатывают спиртом (70 %-ным). Акупунктурные иглы вво­дят вращательными движениями на глубину 2,5—3,5 см. К ручкам игл подключают контакты и подают импульсный ток. Для лучшей стимуляции БАТ частоту импульсов постоянно меняют в диапазоне 200—500 Гц. Процедуру проводят 20— 30 мин ежедневно 8—10 дней подряд. Уже после 2—3 сеансов электроакупунктурной стимуляции БАТ пояснично-крестцовой области снижается болезненность при вставании животного, увеличивается угол сгибания конечности, а к исходу 6—8-й процедур животные более охотно идут в садку. У них повы­шается исходная низкая концентрация кортизола и кортисте-

рона в плазме и сыворотке крови соответственно на 35 и 40 %. Это свидетельствует о стимуляции коры надпочечников и повышении защитных сил организма.

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРИТ (OSTEOARTHRITIS DEFO R MANS)

Деформирующий остеоартрит в отличие от артроза представ­ляет собой хроническое воспаление сустава (в данном случае заплюсневого), возникающее на почве острых или хронических воспалительных процессов. Характеризуется развитием стойких соединительнотканных и костных разращений (рис. 75). По кли­ническим признакам болезнь напоминает артроз, и поэтому раньше ее не считали самостоятельной, а регистрировали под общим названием шпат. Однако, как показали дальнейшие ис­следования, этиология и патогенез, а также и патологоанатоми-ческие изменения при этих двух болезнях различны. Рентгеноло­гическое исследование неопровержимо доказывает, что остео-артрит и артроз — самостоятельные болезни.

Этиология. Остеоартрит — заключительная стадия острого или хронического артрита. Каждый воспалительный процесс в суста­ве независимо от причины, интенсивности воспаления, продол­жительности и характера изменений может вызвать хронический остеоартрит. В этой связи различные травмы, напри­мер ушибы, растяжения, внутрисуставные переломы и трещины костей, следует рассматривать как перво­причину болезни, оканчи­вающейся деформирующим остеоартритом. Особо сле­дует указать на микротрав-мы элементов сустава и околосуставных тканей (трабекулярные переломы, интраоссальные кровоиз­лияния, небольшие надры­вы и разрывы связочного аппарата), вызывающие за­болевания со слабыми, почти незаметными клини­ческими признаками. Впоследствии такие болез­ни могут перейти в дефор­мирующий остеоартрит. В этих случаях патологичес-

кий процесс может протекать в первичной хронической форме. Хронический остеоартрит может развиваться как следствие рев­матического и гнойного артритов на определенной стадии их течения.

Патогенез. Локализация первичных воспалительных измене­ний при деформирующем остеоартрите зависит от причины, вы­звавшей болезнь. В одних случаях процесс начинается с разру­шения суставного хряща (мутное набухание, разволокнение и некроз), в других — с повреждения костей (деструкция, остеопо-роз, остеосклероз) или капсулы сустава (дегенеративно-пролифе-ративные изменения). В дальнейшем на основе разрушения сус­тавного хряща и реактивно-репаративных процессов в смежных костях тугоподвижных сочленений развивается анкилоз сустава. В итоге дегенеративного процесса капсула сустава неравномерно сморщивается из-за разрастания фиброзной ткани. Кроме того, в местах прикрепления суставной сумки развивается вначале не­большие, а затем все более и более увеличивающиеся костные разращения.

Клинические признаки. Основные признаки деформирующего остеоартрита — хромота и деформация сустава, проявляющаяся в разной степени. В тех случаях, когда деформирующий остеоар-трит развивается из острого воспаления сустава, возникшего от однократной тяжелой травмы, обнаруживаемые клинические признаки бывают свойственны хроническому течению этого вос­паления и выражены достаточно ярко. Если же болезнь развива­ется от многократных мелких травм, клинические признаки вначале отсутствуют и только в дальнейшем нарастают. Вначале хромота бывает опирающейся конечности и незначительной; в дальнейшем она усиливается и иногда становится смешанной. При деформирующем остеоартрите, так же как и при артрозе, животное хромает сильнее в начале движения (с места), а затем хромота уменьшается. По мере развития в суставе патологичес­кого процесса хромота прогрессирует.

Опухание сустава также различно. Иногда оно большое и локализуется на медиальной и латеральной поверхностях сустава (воспаление голенотаранного сочленения). Консистенция обыч­но плотная, поверхность гладкая. Такое опухание указывает на хроническое воспаление сустава с преимущественным поражени­ем капсулы его и сохранением подвижности, хотя последняя и уменьшается.

При заболевании сочленений тугоподвижной части заплюсне-вого сустава опухание развивается на медиальной или дорсоме-диальной поверхности его. Оно бывает плотным, негорячим, безболезненным, обычно четко отграниченным, а иногда с не­резкими границами. В подавляющей части случаев дифференци­альная диагностика деформирующего остеоартрита и артроза по клиническим признакам ненадежна. Только рентгенологическое

исследование вскрывает картину патоморфологических измене­ний и обеспечивает уточнение диагноза.

Деформирующий остеоартрит на определенной стадии болез­ни обычно характеризуется развитием анкилоза тугих сочлене­ний сустава. На рентгеновском снимке он проявляется не только исчезновением суставной щели, но и переходом трабекулярной структуры с одной кости на смежную без перерыва. Обнаружи­ваемое клиническим исследованием опухание заплюсневого сус­тава расшифровывается на рентгеновском снимке как образова­ние остеофитов и окостенение межкостных связок.

В отличие от артроза при деформирующем остеоартрите иног­да обнаруживают на снимке интенсивные, изолированные от костей тени, располагающиеся в околосуставных тканях. При патологоанатомическом вскрытии на месте этих тканей находят изолированные костные образования, возникающие в результате окостенения фиброзной ткани.

Кроме указанных признаков при продолжительном течении болезни обнаруживают, как и при артрозе, атрофию мышц и деформацию копыта больной конечности.

В клинической практике для диагностики деформирующего остеоартрита издавна принято пользоваться так называемой шпа­товой пробой. Сущность этой пробы заключается в следующем. Сначала проводят лошадь шагом, затем прогоняют рысью для определения степени выраженности хромоты. После этого жи­вотное ставят на ровное место, поднимают исследуемую конеч­ность и подтягивают ее к брюшной стенке так, чтобы заплюсне-вый сустав был максимально согнут. В таком положении удер­живают конечность не менее 3 мин, затем отпускают ее и сразу же принуждают лошадь идти рысью. Если с первых шагов хро­мота усиливается (иногда лошадь скачет на трех ногах, не опира­ясь больной конечностью, и держит ее в согнутом положении), а потом, постепенно уменьшаясь, становится такой же, как была до исследования, то проба считается положительной. Однако нужно иметь в виду, что она нередко положительна не только при деформирующем остеоартрите заплюсневого сустава, но и при ряде заболеваний других суставов, в частности коленного. Более того, иногда совершенно здоровые, но старые лошади также дают положительный результат.

С целью дифференциальной диагностики деформирующего остеоартрита заплюсневого сустава и хронических болезней ко­ленного сустава можно произвести диагностическую инъекцию 3—4%-ного раствора новокаина для анестезии большеберцового и малоберцового нервов, а также проводку животного через пре­пятствие.

Прогноз. При деформирующем остеоартрите заплюсневого сустава прогноз от осторожного до неблагоприятного. Пораже­ние тугоподвижных сочленений заканчивается анкилозом, хро-

мота при этом уменьшается или исчезает. Воспаление голенота-ранного сочленения сопровождается, как правило, стойкой не­устранимой хромотой.

Лечение. В тех случаях, когда болезнь возникает от однократ­ной тяжелой травмы, рациональное лечение острого воспаления может предотвратить хронический деформирующий остеоартрит. Если болезнь развивается от множественных мелких травм и с самого начала характеризуется хроническим течением, нужно предоставить животному покой на 1,5—2 мес. Для ускорения развития анкилоза в тугоподвижных сочленениях применяют про­никающее прижигание, а при неустранимой хромоте делают не-врэктомию большеберцового и малоберцового нервов, которую проводят после предварительной анестезии указанных нервов.

ПАРААРТИКУЛЯРНЫЙ ФИБРОЗИТ (FIBROS IT IS PARAAR T ICULAR I S)

Параартикулярный фиброзит заплюсневого сустава — преиму­щественно хроническая болезнь, характеризующаяся гиперпла­зией, или разрастанием соединительной рубцовой ткани в окру­жающей сустав рыхлой клетчатке, а иногда, при хроническом воспалении, и в фиброзной капсуле и связках сустава. Болеют главным образом лошади, поражаются одна, реже обе тазовые конечности.

Клинические признаки. При осмотре и пальпации в окружнос­ти заплюсневого сустава или чаще на его наружной поверхности обнаруживают диффузное, часто совершенно безболезненное плотноэластическое опухание. Контуры сустава при этом бывают несколько сглажены, параартикулярные ткани и связки сустава утолщены. В состоянии покоя опирание больной конечностью нормальное. Во время движения вследствие насильственного растяжения малоэластичных мягких тканей, окружающих сустав, и хронического их воспаления у животного может наблюдаться хромота смешанного типа. Обычно в начале работы она более выражена, а затем уменьшается или полностью прекращается. Пассивные движения в сторону сгибания и разгибания сустава вызывают у животного болезненную реакцию, при этом отмеча­ют тугоподвижность сустава. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и может обусловить фиброзную контрактуру за­плюсневого сустава.

Диагноз. Параартикулярный фиброзит распознают на основа­нии клинических признаков и данных анамнеза. В затруднитель­ных случаях с целью дифференциальной диагностики от оссифи-цирующего периостита проводят рентгенологическое исследова­ние.

Прогноз. В незапущенных случаях прогноз благоприятный, при сильном утолщении сустава — осторожный.

Лечение. Массаж, втирание рассасывающих мазей или ионо-форез йода, диатермофорез и ионофорез йода, иглотерапия, гря­зелечение.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1102 | Нарушение авторских прав