МАССОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
РИККЕТСИОЗНЫЙ КОНЪЮНКТИВО-КЕРАТИТ (РИККЕТСИОЗ ГЛАЗ) (CONJUNC T IVO - KERATIT I S RICKETTSIOSA)
Риккетсии — внутриклеточные паразиты, локализующиеся в цитоплазме, реже в ядре клеток эпителия роговицы конъюнктивы, но, возможно, и вне клеток. Они нитевидной, шаровидной, овоидной и гантелевидной форм. В мазках-отпечатках красятся по Романовскому — Гимзе в синеватый цвет. Делятся простым делением. По структурной организации клеточной стенки это грамотрицательные бактерии. На электронограмме (рис. 108, 109) изображены риккетсии в просвете капилляра и в поврежденной строме роговицы.
Болеет преимущественно крупный рогатый скот в возрасте до года, взрослые реже и легче. Могут поражаться овцы, козы и свиньи. Болезнь часто принимает характер энзоотии или эпизоотии. Регистрируется круглый год.
Этиология. Источник инфекции — больные и переболевшие животные, у которых после выздоровления в клетках роговицы и конъюнктивы длительное время сохраняются риккетсии (до 83 дней). Заражение происходит контактным, воздушно-капельным и трансмиссивным путем, в меньшей степени — алиментар-
ным. Не исключено внутриутробное заражение сформировавшегося плода.
Клинические признаки. М. В. Плахотин с сотрудниками установил шесть стадий болезни. Первая — стадия сероз-но-катарального конъюнктивита — продолжается 6—12 дней. Вторая — стадия эрозии роговицы (рис. 110), нарушение зеркальности — длится от 2 до 14 дней. В третьей — стадия клеточной инфильтрации — наблюдаются серовато-дымчатое или молочно-белое помутнение роговицы, ее васкуляриза-ция. Продолжается 7—14 дней. Для четвертой стадии характерно образование абсцесса в толще роговицы. Пятая стадия связана с изъяз-. влением роговицы и продолжается до 33 дней. В шестую стадию происходит рубцевание, воспалительные явления стихают и на месте дефекта образуется рубец.
Наиболее типично для риккетсиоза глаз — асептическое течение (первые три стадии), а затем наступает осложнение гнойной инфекцией, так как при снижении местных аутоантисептических свойств для секундарной микрофлоры создаются благоприятные условия. Продолжительность отдельных стадий колеблется в зависимости от своевременности, эффективности лечения и сопротивляемости организма.
Диагноз. Ставят его по симптомам болезни и результатам лабораторных исследований.
Риккетсиоз следует дифференцировать от телязиоза, хлами-диоза, моракселлеза, инфекционного ринотрахеита и других массовых заболеваний.
Гиповитаминоз А исключают исследованием кормов на каротин и сыворотки крови на каротин и витамин А. Инфекционный ринотрахеит вызывается герпес-вирусом. Вирус поражает слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей и половых орга-
нов. Главное в дифференциальной диагностике — выращивание вируса на культуре почек коровы.
О дифференциальной диагностике других массовых заболеваний будет сказано при описании соответствующих болезней.
Лечение. Испытано большое количество лекарственных средств. Суждения об их эффективности порой противоречивы. Не следует применять ртути монохлорид и желтую окисную ртутную мазь в первые пять стадий, так как эти средства вызывают сильное раздражение и обширное омертвение роговицы. Неэффективен и пенициллин, который быстро разрушается и поэтому нестоек при хранении. Положительным действием обладают сульфаниламидные препараты (сульфазол, стрептоцид, сульфа-цил-натрий), а также бициллин-1, бициллин-2 и бициллин-3. Отмечают специфичность действия на риккетсии антибиотиков тетрациклинового ряда. Хороший результат получен от применения порошка бициллина и пенициллина, а также тетрациклина в поливиниловом спирте, эритромицина с рыбьим жиром, олетет-рина и мази из олететрина, дибиомицина и синтомициновой эмульсии, 15%-ной прополисовой мази. Высокоэффективны глазные лечебные пленки (ГЛП) с лизоцимом, сульфаниламидами, антибиотиками. Нами с В. Н. Авроровым получен очень высокий эффект от ГЛП с тетрациклином (окситетрациклином) и новокаином, а также фурацилином и новокаином, в которых сочетаются этиотропный и патогенетический факторы одновременно. При этом не только сокращаются сроки лечения, но и предупреждаются остаточные явления, особенно в начале болезни.
В. Н. Авроров установил высокую терапевтическую эффективность ретробульбарной новокаиновой блокады, особенно в сочетании с сульфацил-натриевой мазью или синтомициновой эмульсией. Нами с В. Н. Авроровым получена высокая эффективность ультразвуковой терапии в третью, четвертую, пятую и шестую стадии. В первые стадии, хотя и наблюдается положительный результат, но методика озвучивания все же сложна и громоздка, поэтому предпочтительнее другие методы. Эффект состоит не только в воздействии на возбудителя, но и на гемато-офтальмический барьер (ГОБ) и воспаленную ткань. При этом увеличивается концентрация препарата в роговице и камерной влаге.
П. П. Гатин предложил для лечения болезней глаз проводить блокаду путем введения раствора новокаина в подглазничный канал и под кожу в области век. А. Н. Голиков и С. Т. Шитов рекомендуют вводить раствор новокаина в область верхнего шейного симпатического узла. Г. Л. Бурчуладзе рекомендует спирт-новокаиновую блокаду ресничного узла.
ХЛАМИДИОЗНЫЙ КОНЪЮНКТИВО-КЕРАТИТ (CONJUNCT I VO - KERATITIS CHLAMIDIOSA)
Болеет преимущественно крупный и мелкий рогатый скот. Возбудитель болезни — Chlamidia psittaci, содержится в отделяемом слизистых оболочек глаза, носа, слезах больных и переболевших животных.
Хламидии вызывают различные болезни у человека и животных: пневмонии, энтериты, энцефалиты, аборты, артриты и др. Проходят через фильтры, задерживающие бактерии. Это облигат-ные внутриклеточные паразиты, способные образовывать внутриклеточные включения. Сходны с риккетсиями: те и другие имеют оболочку; содержат ДНК и РНК; размножаются простым делением; чувствительны к сульфаниламидам, одним и тем же антибиотикам; грамотрицательны. Между ними есть и различия. При размножении хламидии появляются инициальные тельца как промежуточная форма, затем — элементарные и ретикулярные тельца. Последние наиболее крупные, но инфекционными являются только элементарные тельца. У риккетсий же все формы инфекционны. При люминесцентной микроскопии препаратов первых 20 ч болезни, окрашенных акридиноранжем, в связи с индуцированием РНК-включений хламидиями окраска нуклеиновой кислоты и включений оранжевая, затем она становится характерной для ДНК — желтоватой, что отражает их состояние на разных стадиях.
Восприимчивы к хламидиозу животные всех возрастов, но преимущественно до года. Способствуют болезни снижение общей неспецифической и местной резистентности в связи с нарушением обмена веществ, переболевание, большое количество пыли в воздухе, загазованность помещений, несбалансированность рациона и т. д.
Болезнь передается контактным путем при облизывании животными друг друга, через предметы ухода, обслуживающий персонал, при фырканье, кашле; разносится мухами.
Наибольшее количество больных наблюдают в хозяйствах с большой концентрацией животных, особенно в летнее время года.
Сомнительно утверждение ряда авторов о том, что хламидиоз протекает доброкачественно и заканчивается выздоровлением в течение нескольких дней. Наш опыт показывает, что болезнь нередко оканчивается панофтальмитом и разрывом глаза.
Клинические признаки. Инкубационный период болезни 7— 14 дней. Поражается чаще один, реже оба глаза. Признаки болезни во многом сходны с таковыми при риккетсиозе. Болезнь также протекает в шесть стадий. Истечение из конъюнктиваль-ного мешка и носа обильное, водянистое, затем оно становится слизистым. В дальнейшем поражаются глубокие слои роговицы,
происходят нагноение и изъязвление. Вместе с глубокой васкуля-ризацией роговицы отмечают обильный рост периферических сосудов, особенно по ее краю.
Диагноз. Наиболее точно диагноз ставят лабораторными исследованиями. Делают посевы на куриные эмбрионы. Проводят серологические исследования с групповым антигеном по РСК и РДСК, ставят биопробу.
Болезнь следует дифференцировать от других болезней, имеющих массовый характер. Особенно сложно отличить хламидиоз от риккетсиоза. У обоих заболеваний много сходного, но при хламидиозе в клинических признаках есть одно отличие. В области свода конъюнктивы на ее поверхности, особенно нижнего века, отмечают отечность и мелкую зернистость, что связано с поражением лимфатических фолликулов. При риккетсиозе этого признака нет.
Прогноз. При своевременном и настойчивом лечении прогноз благоприятный. Выздоровление наступает через 8—14 дней. В других случаях — осторожный или неблагоприятный.
Лечение. При лечении надо использовать те же методы и средства, что и при риккетсиозе. Рекомендуются мази, содержащие бициллин-3, дибиомицин, тетрациклин, а также фармазин. Целесообразно применение антибиотиков, в частности тетрациклина, окситетрациклина, учитывая особую чувствительность хламидий к ним. Тетрациклины нарушают ферментативную деятельность хламидий, препятствуют их выходу из клеток и проникновению элементарных телец в здоровые клетки. В связи с этим полезны ГЛП с тетрациклином (окситетрациклином) и новокаином, фуракриллином и новокаином.
Профилактика. Мероприятия по борьбе с хламидиозом в основном те же, что и при риккетсиозе и других массовых болезнях глаз. Особое внимание следует уделить изоляции больных, их лечению и противоэпизоотическим мероприятиям.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 816 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 |
|