Лицевая часть черепа состоит из носовой и ротовой полостей. Носовая полость сообщается со следующими пазухами (синусами): лобной или лобно-раковинной у лошадей, верхнечелюстной, или гайморовой, верхней и нижней носовыми раковинами, клинонёбной и решетчатой костями. У домашних животных наиболее часто диагностируют воспаление лобных, верхнечелюстных и раковинных синусов.
Этиология. Воспаление лобной пазухи (фронтит) чаще развивается при механических повреждениях лобной кости или рогового отростка, проникновении личинок паразитов, инфекционных заболеваниях (злокачественная катаральная горячка, туберкулез костей черепа, мыт лошадей, чума собак).
Воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит, рис. 4) возникает при переломах или трещинах верхнечелюстной, скуловой, лобной и слезной костей, при новообразованиях, наличии инородных тел в пазухе (частицы корма, дробь, пули, личинки паразитов), периодонтите и кариесе коренных зубов, инфекционных заболеваниях (мыт, сап, актиномикоз, туберкулез).
Воспаление клинонёбной пазухи и синусов носовых раковин развивается при проникновении инородных тел, личинок оводов, а также при попадании паров кислот, формалина в результате нарушения технологии дезинфекции животноводческих помещений.
Клинические признаки. При синуситах носовое истечение кровянистое, при переходе катарального в гнойное воспаление выделение из полости носа серозно-гнойное с ихорозным запахом. Опускание головы вниз усиливает истечение, оно может быть одно- или двусторонним.
Гнойное воспаление лобной пазухи сопровождается повышением обшей температуры, развитием конъюнктивита, отеком верхнего века: при перкуссии прослушивается притупление пер-кутанного звука, возможно вздутие в лобной области. Скопление i ноя в лобной пазухе способствует сдавливанию головного мозга, сопровождающемуся общим расстройством (угнетение или возбуждение, движения не координированы, в ротовой полости остается корм, на внешние раздражители не реагирует). Некроз носовых раковин сопровождается покраснением, гнойным истечением, деформацией стенки носа, снижением воздухообмена.
Диагноз. Синуситы диагностируют осмотром, перкуссией, рентгеноскопией; выявляют травмы костей. При необходимости делают диагностическую трепанацию или пункцию пазухи. Исключают болезни зубов, глаз, ушей, а также наличие мыта, туберкулеза, актиномикоза, новообразований.
Прогноз. У крупных животных при фронтитах и гайморитах прогноз от благоприятного до сомнительного, у мелких животных, в том числе птиц, прогноз осторожный. Гнойное воспаление лобных пазух чаще сопровождается менингитом или менин-гоэнцефалитом.
Лечение. При фронтитах и гайморитах лечение симптоматическое. Необходимо провести трепанацию пазухи для стока экссудата и санации раневой поверхности, для чего применяют 1—2%-ный раствор калия перманганата, хлорамина, танина, кислоты борной или этакридина лактата. Ежедневно орошают полость пазухи раствором новокаина с антибиотиками, сульфаниламидами.
При некрозе носовых раковин, гнойных поражениях постоянных зубов проводят радикальное хирургическое лечение. Культю носовых раковин, полость альвеол обрабатывают линиментом Вишневского, синтомициновой эмульсией, мазью Конькова, при необходимости применяют кровоостанавливающую губку с антибиотиками. При синусите птиц Д. Д. Бугьянов рекомендует применять с питьевой водой гексаметилентетрамин (уротропин) по 0,002 г утенку 2 раза в сутки.