АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глава IV БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ ЖИВОТА

Прочитайте:
  1. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  2. I. Инфекционные болезни
  3. I. Наличие асимметрии лица, губ, щек, углов рта, носа, области тела, челюстей.
  4. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  5. III. Анамнез болезни
  6. IV. Генетические дефекты и эндокринные болезни
  7. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  8. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  9. V 15: Моногенные болезни.
  10. V 4: Генные болезни.

РАНЫ БРЮШНОЙ СТЕНКИ (VULNERAE PARIETIS ABDOM I NAL I S)

Этиология. Раны брюшной стенки могут быть непроникаю­щие, когда повреждается только кожа или кожа вместе с поверх­ностными брюшными мышцами, и проникающие, когда поража­ется вся толща брюшной стенки и вскрывается брюшная по­лость. При проникающих ранах возможны повреждения органов брюшной полости.

Раны брюшной стенки наносятся острыми предметами (гвоз­дями, проволокой, вилами, рогами, стеклом при падении на них животных, зубами других животных, шипами кованых лошадей, огнестрельным оружием).

Клинические признаки. При непроникающих ранах брюшной стенки отмечаются болезненность, зияние раны и кровотечение. В дальнейшем, с развитием процесса, в окружности раны возни­кает воспалительный отек, из раны появляется раневое отделяе­мое; у крупного рогатого скота, овец и свиней развивается фиб­ринозное или гнойно-фибринозное, а у лошадей гнойное воспа­ление.

В случаях проникающих ран через раневой канал может вы­пасть сальник или кишечник. Если кишечник или желудок по­врежден, то через раневой канал выделяется содержимое этих органов; при травмах печени, кровеносных сосудов в брюшной полости скапливается кровь. При разрыве желудка и кишечника возможен первичный шок. Вылившееся содержимое вызывает перитонит, и животное гибнет. Выпадение сальника без повреж­дения других органов неопасно. Загрязненную часть сальника удаляют, а оставшуюся часть вправляют в брюшную полость. Выпавшие петли кишечника могут ущемляться. Кишка в этом случае отекает, разрывается. Сильное натяжение корня брыжей­ки ведет к шоку.

Диагноз. В момент обработки раны делают ревизию для уточ­нения диагноза. Проводят пункцию брюшной полости, лапаро­скопию, при необходимости диагностическую лапаротомию, ко­торая может стать лечебной.

Прогноз. При непроникающих ранах прогноз благоприятный, при проникающих он зависит от характера повреждения внут­ренних органов и вида животного.

Лечение. Рану закрывают стерильным тампоном, выстригают или выбривают волосы по окружности раны, кожу обрабатывают спиртовым раствором йода. Если рана непроникающая, то ее полость промывают раствором новокаина с антибиотиками. При большой зоне поражения делают хирургическую обработку, иссе­кают мертвые ткани, ликвидируют затоки, обеспечивают сток экссудата. Можно рану ушить, но наглухо зашивать нельзя.

При проникающих ранах брюшной стенки лечение зависит от характера поражения. В случае выпадения через раневой канал сальника выпавшую часть его слегка выводят наружу и в преде­лах вновь извлеченного, незагрязненного участка на сальник накладывают лигатуру и, отступая от нее на ширину пальца снаружи, отсекают загрязненную часть. Культю обрабатывают антисептиками и вправляют в брюшную полость. На брюшину с мышцами, желтую брюшную фасцию и кожу накладывают швы.

Если выпадает неповрежденная петля кишечника, то ее тща­тельно обмывают теплым раствором фурацилина или этакридина лактата и вправляют в брюшную полость. В тех случаях, когда на выпавшей части кишки есть рана, ее зашивают кишечным швом, кишку обмывают дезинфицирующими растворами и вправляют в брюшную полость. На кожную рану накладывают швы. Если же имеется рана кишки или желудка, а брюшная полость значитель­но загрязнена содержимым кишечника, делают лапаротомию, брюшную полость тщательно промывают антисептическими рас­творами, на рану кишки накладывают шов или частично резеци­руют пораженный участок. Кишку вправляют в брюшную по­лость, а на кожную рану накладывают швы. Во всех случаях проникающих ран в брюшную полость вводят антибиотики на 0,5%-ном растворе новокаина из расчета 1 мл на 1 кг массы животного. Показана также блокада чревных нервов по В. В. Мосину. В необходимых случаях проводят противошоко­вые мероприятия.


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 812 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)