АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Несумісність ліків

Виділяють такі види несумісності:

• фармацевтичну — відбувається за межами організму.

До несумісності за межами організму можна віднести:

— змішування різних лікарських речовин в одному шприці;

— адсорбція лікарського засобу на поверхні пластмаси. Це може бути при повільному введенні розведених розчинів;

— нестабільні інфузійні розчини. Перед тим як змішувати розчини для інфузії, слід звернути увагу на рекомендації виробника лікарського препарату.

• фармакокінетичну. До неї належать:

— вплив резорбції (всмоктування). При ентеральному шляху комбіноване застосування ліків може бути несумісним. Такі адсорбенти, як вугілля активоване, антациди, зменшують резорбцію лікарських засобів, тому їх слід вживати окремо з інтервалом 3 год. Препарати заліза, тетрацикліни не слід приймати разом з молочними продуктами;

— взаємодія при метаболізмі лікарських засобів. При комбіно­ваному застосуванні ліків слід враховувати, що інгібіція (пригнічення) синтезу ферментів здатна знизити метаболізм певних препаратів, а індукція — підсилити;

— взаємодія при виведенні лікарських засобів. Нирки є важ­ливим органом для виведення препаратів, тому при нирковій недостатності слід очікувати взаємодії лікарських засобів. Певні препарати можуть перешкоджати виведенню інших. Наприклад, фуросемід знижує виділення гентаміцину;

• фармакодинамічну. До неї належать:

— конкуренція за рецептори. Так, М-холіноміметичні засоби (збуджують М-холінорецептори) застосовують для лікуван­ня глаукоми і вони несумісні з М-холіноблокуючими препа­ратами (блокують М-холінорецептори), які призначають як спазмолітичні;

— на рівні механізму дії. Антикоагулянти непрямої дії, що галь­мують синтез факторів зсідання крові, несумісні з деякими протизаплідними засобами (активують синтез зсідання крові).

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 768 | Нарушение авторских прав