Правила госпитализации инфекционных больных.
Принципы диагностики инфекционных болезней.
1. Анамнестические данные, особенно эпидемиологический анамнез – место обстоятельство получения, и передача другим. Пребывание в эндемическом очаге. Активно, температура, боли. Были ли прививки, осложнения.
2. Клиническое обследование - общие и местные симптомы болезни, сознание, кожа (экзантема), когда сыпь, слизистые, коньюктива (энантема), лимф узлы – отдельные-туляремия, множественные – мононуклеоз, краснуха. Внутр органы.
3. Общелабораторные данные - гемограмма, урограмма, копрограмма.
Чаще всего есть неспецифические, общие смт. Патогномоничные – свойственные только 1 нозологической болезни, не встречается при других – пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта при кори, судорожный кашель при коклюше. Выделение микроорганизма, и диагностический титр АТ, и их нарастание – тоже патогномоничны.
4. Специфические методы обследования:
- паразитологическое – толстая капля мазки крови (малярия), мазки пунктатов ЛУ (лейшманиоз), кала (амебиаз), дуоденального содержимого (лямблиоз).
- бактериологическое - посев материала на питательные среды (чистая культура, идентификация возбудителя).
- бактериоскопическое.
- вирусологическая - то же, более сложна.
Экспресс метод – метод кунса – иммунофлюресценции.
- метод обнаружения антигенов в крови - реакции коагглютинации, ИФА, моноклональных антител.
- молекулярно-биологические методы - ДНК-ДНК-гибридизации и полимеразной цепной реакции (ВИЧ, гепатит В, герпес 1 и 2 типа, цитомегаловирус), предельная чувствительность.
Серологические методы - метод парных сывороток, реакции агглютинации, РНГА, РСК, преципитации, нейтрализации, ИФА, РИФ, РИА. суть – взаимодействие АГ и АТ.
- Кожные пробы с аллергенами (проба Бюрне на бруцеллез). вводят внутрикожно на скарифицированную кожу. Туберкулин, тулярин.
Правила госпитализации инфекционных больных.
1. Правильная первичная диагностика в приемном отделении больницы при обязательном выявлении всех имевшихся контактов с др. инфекционными больными; строгая индивидуальная госпитализация в палатах (боксах) всех лиц, страдающих смешанными инфекциями и находившихся в контакте с др. острозаразными больными
2. Правильная санитарная обработка больного при поступлении в больницу или в отделение
3. Распределение больных в боксах соответственно характеру заболевания, тщательная текущая дезинфекция
4. Предупреждение заноса в отделение или палату др. инфекций в случае необоснованного перевода больных
5. Осуществление лечебных мероприятий
6. Контроль за отсутствием заразительности у выписываемого из отделения выздоравливающего человека (бак. анализ).
Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 2416 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|