 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ (УЧЕБНЫЕ И КОНТРОЛЬНЫЕ)
1. На фантомных гипсовых моделях при различных дефектах зубного ряда очертить границы будущего протеза. Обосновать их. 2. Курация больных с частичным отсутствием зубов. Выбор конструкций пластинчатого протеза. Заполнение историй болезни. 3. Больному А,, 55 лет с дефектами зубных рядов верхней и нижней челюстей
были изготовлены пластинчатые протезы с удерживающими кламмерами на 6/3 5/4 зубы. На следующий день после наложения протезов больной явился с жалобой на невозможность пользования протезом на нижней челюсти. При осмотре было выявлено, что при движении языка вправо и влево пластинчатый протез нижней челюсти смещается с протезного ложа. Почему это происходит? Какая и на каком этапе была допущена ошибка? 4. Больной В., 62 года с дефектами зубных рядов верхней и нижней челюстей
были изготовлены протезы с кламмерной фиксацией на 6/6 зубы 5/4 На следующий день после наложения протезов больная явилась с жалобой на невозможность пользования протезом на верхней челюсти в результате подташнивания и усиления рвотного рефлекса. В чем причина и каким образом ее устранить? 5. В клинику обратился больной М., 48 лет с дефектами зубного ряда на верхней челюсти
При осмотре врачом-интерном у больного выявлено, что все зубы ин-тактны и устойчивы. Был намечен план лечения: восстановить отсутствующие зубы верхней челюсти посредством изготовления пластинчатого протеза с удерживающими кламмерами на 7/6 зубы. При консультации со старшим коллегой план лечения больного был изменен. Каким образом и что было изменено в плане лечения? 6. Больной Г., 50 лет обратился с жалобой на выстояние верхней губы и затруднённое смыкание губ после наложения съёмного пластинчатого протеза на верхнюю челюсть с кламмерной фиксацией на 6/7 зубы.
После наложения протеза больной явился с жалобой на выстояние верхней губы и затрудненное смыкание губ. При осмотре отмечается, что высота нижнего отдела лица в центральной окклюзии не увеличена, зубы-антогонисты имеют плотный контакт, фронтальный участок альвеолярного отростка мало атрофицирован и утолщен. Какая допущена ошибка? 7. Больному С., 52 года с дефектами зубного ряда верхней и нижней челюсти
были изготовлены пластинчатые протезы с кламмерной фиксацией на 13/23 зубы. После наложения протеза больной явился с жалобой на невозможность пользования протезом ввиду его плохой фиксации. При осмотре выявлено, что дистальная граница края протеза установлена правильно, однако базис протеза неплотно прилегает к зубам, а между ними имеется щель. Почему протез плохо фиксируется? Какая допущена ошибка и на каком этапе. Как ее устранить? 8. Почему нельзя располагать каркас бюгельного протеза непосредственно на слизистой альвеолярного гребня? 9. Каркас бюгельного протеза припасован в полости рта, какой следующий клинический этап? 10. В дуге каркаса бюгельного протеза обнаружены поры, ваша тактика? 11. При наложении бюгельного протеза выявлено завышение прикуса на 2 мм. Как устранить? 12. Врач при лечении больного с дефектами зубных рядов решил снять оттиски челюстей с помощью оттискной массы «стомальгин». С этой целью он насыпал из пакета порошок в резиновую чашку и наполнил чашку небольшим количеством воды. Правильно ли поступил врач, если нет, то какая им допущена ошибка? 13. Зубной техник, получив оттиск из стенса, отлил гипсовую модель. После схватывания гипса техник отбил оттиск молоточком и затем с усилием снял оттискную ложку. В результате произошел отлом части зубов, которые остались в оттиске. Почему это произошло? Правильно ли действовать зубной техник при открытии модели, отлитой по стенсовому оттиску? 14. Зубной техник, получив из клиники от врача оттиск из стомальгина, положил его в воду и, так как приближалось время обеда, собрался и пошел в буфет. Через час по окончанию обеда, техник отлил модель по полученному оттиску. Правильно ли поступил зубной техник, если нет, то почему? 15. Зубной техник получил от врача оттиск, снятый с помощью оттиск-ной массы «сиэласт-03», но так как был уже конец рабочего дня, техник оставил его на рабочем столе и пошел домой. На следующий день с утра он отлил модель по оттиску, полученному накануне. Правильно ли поступил зубной техник, если нет, то почему? 16. На этапе определения и фиксации центральной окклюзии из лаборатории поступили модели с восковыми базисами и расставленными искусственные зубами. Возможно ли проведение этапа определения и фиксации Ц.О., если нет, то почему? 17. Больному с дефектами зубных рядов верхней и нижней челюстей
изготавливаются пластинчатые протезы На этапе проверки конструкции пластинчатых протезов при смыкании зубов в центральной окклюзии обнаружено, что искусственные зубы пластинчатого протеза верхней челюсти в боковом отделе справа не имеют контакта с зубами нижней челюсти, при этом щель между зубами составляет 1 мм. На каком этапе произошла ошибка и в результате чего? Как ее устранить? 18. Больному с дефектами зубных рядов верхней и нижней челюстей
изготавливаются пластинчатые протезы. При проверке конструкции пластинчатого протеза в центральной окклюзии отмечается сагиттальная щель, во фронтальном отделе отсутствует контакт между зубами верхней и нижней челюсти. Определите, на каком этапе и какая была допущена ошибка? Как ее устранить? 19. Больному с дефектами зубных рядов на верхней и нижней челюстях
изготавливаются пластинчатые протезы. При проверке конструкции пластинчатого протеза в центральной окклюзии отмечается, средняя линия центральных резцов не совпадает со средней линией лица и сдвинута на 1/3 центрального резца влево. На каком этапе до-пущена ошибка? Как ее устранить? 20. При определении центральной окклюзии произошла деформация верхнего и нижнего воскового шаблона. После выведения из полости рта они стали неплотно прилегать к моделям. Врач обжал деформированные восковые шаблона с прикусными валиками по моделям и составил модели в центральной окклюзии. Правильно ли поступил врач? К каким ошибкам это может привести? Тесты. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1654 | Нарушение авторских прав |