АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Цитологические методы исследования

Цитологический метод исследования основан на изучении структурных особенностей клеточных элементов и их конгломератов. Метод используют для диагностики заболеваний пародонта и слизис­той оболочки полости рта, для определения эффек­тивности проводимого лечения. В настоящее время он получил широкое распространение в стоматоло­гии, что обусловлено простотой методики, безопас­ностью для больного, достаточной эффективностью и надежностью, быстротой получения результатов, а при необходимости возможностью повторного исследования. Цитологическое исследование вы­полнимо в амбулаторных условиях.

Перед взятием материала больной тщательно прополаскивает рот водой. Поверхность патологи­ческого очага очищают от остатков пищи и некро­тических масс. При язвенных поражениях матери­ал для исследования берут со дна язв и из их под­рытых краев, если они имеются, при пузырных высыпаниях — из-под покрышки пузыря и со дна эрозии. Более информативен материал, взятый в период разгара болезни. Материал для цитологи­ческого исследования берут следующим способом:

1. Мазок-отпечаток: обезжиренное спиртом су­хое предметное стекло прикладывают к подготов­ленной, как указано выше, поверхности исследуе­мого участка слизистой оболочки. Этот способ не может быть использован при взятии материала с мест поражения, расположенных в дальних, а так­же неподатливых, неровных (например, твердое небо) поверхностях ротовой полости. В последнем случае делают мазок-перепечаток.

2. Мазок-перепечаток: ученическую резинку на­резают столбиками с поперечными размерами 5x5 мм, стерилизуют кипячением и хранят в сухом виде. При необходимости резинку прикладывают к поверхности патологического очага, затем отпеча­ток переносят на обезжиренное предметное стекло контактным способом. Однако при этом методе можно получить небольшое количество материала.

3. Мазок-соскоб: содержимое поверхности пато­логического очага можно брать ватным тампоном, укрепленным в зажиме Кохера, гладилкой, шпате­лем для замешивания цемента либо кюретажной ложечкой. Взятый материал наносят на обезжирен­ное стекло равномерным тонким слоем.

Материал, полученный любым указанным выше способом, высушивают при комнатной температу­ре. Препараты фиксируют в метиловом спирте или смеси Никифорова и окрашивают. В настоящее вре:мя апробированными являются окраска азур-эозиновой синью в различных модификациях (по Романовскому-Гимза, по Паппенгейму, по Лейш-ману) и окраска гематоксилином — эозином.

Проба М.А.Ясиновского (1931). Метод исследова­ния осадков промывной жидкости полости рта позволяет определить эмиграцию лейкоцитов в по­лость рта и количество слущенного эпителия. Из-вестгно, что миграция нейтрофильных лейкоцитов

Методика исследования: с патологического оча­га или с ближайшей к нему зоны шпателем берут соскоб. Клетки со шпателя сразу переносят на по­кровное стекло в 0,1—0,2 мл инкубационной жид­кости (0,9% раствор хлорида натрия), добавляют 1 — 2 капли 0,1% метиленового синего. Затем сверху накладывают, не прижимая, покровное стекло и приготовленный блок с клетками помещают в ис­следовательскую камеру для проведения микро­электрофореза на 10 минут. Регистрируют число клеток, активированных электрическим знакопе­ременным полем, а также амплитудные характери­стики ядер и цитолеммы.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1491 | Нарушение авторских прав