АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Теоретический разбор нового материала. Ситаллы представляют собой стеклокристаллические материалы, состоящие из од­ной или нескольких кристаллических фаз

Ситаллы представляют собой стеклокристаллические материалы, состоящие из од­ной или нескольких кристаллических фаз, равномерно распределенных. Их ха­рактеризует высокая прочность, твердость, химическая и термическая стойкость, низкий температурный коэффициент расширения, индифферентность. Известны «Сикор» (ситалл для коронок), «Симет» (для ситаллометаллических протезов). Все они разработаны в ММСИ и Алма-атинским медицинским институтом. Ситаллы применя­ются для изготовления искусственных коронок и мостовидных протезов неболь­шой протяженности, для замещения дефектов переднего отдела зубного ряда. Их недостатком является одноцветность массы и возможность коррекции цвета только нанесением на поверхность протеза эмалевого красителя. Однако про­должающиеся попытки заменить металлический каркас металлокерамических протезов ситалловым позволяют надеяться на его перспективность.

Ситаллы в чистом виде и с добавлением гидроксиапатита (так называемые биоситаллы) применяются в качестве имплантатов, как опор для зубных проте­зов, так и при альвеолопластике.

Для изготовления не содержащих металла зубных протезов фирмой «Ivoklar» была разработана технологическая система «Targis / Vektris», состоящая из облицовочного материала «Targis» и каркасного материала из стеклоткани «Vektris». «Targis» является представителем группы керомеров (от английского ceramic optimized polymer – полимер, оптимизированный керамикой). В этом композиционном материале наполнителем являются субмикроскопические керамические частицы. Степень наполнения 85%, что придает материалу высокие физико-механические свойства: например, прочность на изгиб равна 140 МПа. Самостоятельно «Targis» может применяться для облицовки протезов, изготовления вкладок.

«Vektris» изготавливается в виде многослойных стекловолокнистых заготовок: круглой или овальной формы - «Vektris Single», применяются для изготовления одиночных коронок; в виде пучков - «Vektris Pontic» - применяются для изготовления промежуточных частей мостовидных протезов и «Vektris Frame» - для коронок мостовидного протеза и соединения частей его каркаса. Сочетание твердости композита и эластичности стекловолокна позволяет достичь уникальных физико-механических свойств.

С помощью разработанной технологии в специальном аппарате «Vektris VS 1» под действием давления и вакуума заготовке «Vektris» придают заранее смоделированную из воска форму каркаса мостовидного протеза. Одновременно под света она полимеризуется. После обработки изготовленный из «Vektris» каркас послойно облицовывают соответствующими оттенками «Targis». Фотополимеризация проводится в аппарате «Targis Power», для облегчения работы каждый наносимый слой можно полимеризовать специальной лампой «Targis Quick». Окончательная обработка и полировка готового протеза проводится по общепринятой методике. Протезы, изготовленные из этих материалов, имеют высокие косметические качества. Несмотря на высокую прочность материалов, рекомендуется использовать их для изготовления мостовидных протезов с протяженностью промежуточной части не более 1-2 единиц, а также рекомендуется замещать дефекты фронтальных зубов и премоляров.

Фиксация изготовленных из «Targis / Vektris» протезов осуществляется адгезивной техникой при помощи специальной системы композиционного материала «Syntac / Variolink» («Vivadent»). Основные этапы фиксации: кислотное протравливание, нанесение и световая полимеризация адгезивной системы, фиксация протеза материалом «Variolink» и его световая полимеризация.

«Artglass» («Heraeus Kulzer», Германия) представляет собой облицовочный материал световой полимеризации с микронаполнителем (средний размер частиц 0,7 мкм), которого в нём содержится более 70%. Высокая степень наполнения придаёт этому материалу свойства, близкие к керамике: он прочнее классических композитов. Прочность на изгиб у «Artglass» составляет 110-130 МПа, что сравнительно выше, чем у традиционных керамических материалов (60-130 МПа). Имеется степень стирания 8 мк/год и модуль упругости, близкий к показателю естественных зубов. Модуль эластичности «Artglass» равен 10 ГПа, что меньше, чем у керамики (60-80 ГПа) и ближе к эмали (20 ГПа). На его поверхности практически не откладывается налёт и зубные бляшки.

Для нанесения «Artglass» на металлический каркас, получения качественной облицовки, разработана целая система специальных материалов, аппаратов и устройств. В этот комплект входят:

«Artglass-opaque» - светоотверждаемый однокомпонентный опакер;

«Artglass-margin» - интенсивно окрашенные компоненты материала для облицовки пришеечной части коронок, мостовидных протезов;

«Artglass-dentin» - компоненты материала, имеющие цвет и прозрачность, соответствующие дентину;

«Artglass-enamel» - более прозрачные компоненты материала, соответствующие эмали и режущему краю коронок;

«Artglass-effect» - опалесцирующие компоненты для отражения индивидуальных особенностей зубов;

«Artglass-basic» - базисный материал для заполнения промежуточных звеньев протезов;

«Artglass-gingiva» - компонент материала розового цвета для имитации десны;

«Artglass-creative» - цветные и прозрачные жидкости для выражения индивидуальных характеристик моделируемых зубов;

«Artglass-liquid» - жидкость для моделирования и восстановления дисперсионного слоя в облицовке из компонентов «Artglass».

Для работы с материалом разработаны также соответствующие инструменты и боры для его обработки в виде комплекта «Artglass-Toolkit». Световая полимеризация материала проводится в фотополимеризаторе «UNI XS». Для непосредственного присоединения «Artglass» к металлу зубного каркаса используется система сцепления «Kevloc», представляющая собой специальную методику создания химико-микроскопического соединения между материалом «Artglass» и поверхностью металла зубного протеза.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав