Ситуационные задачи. 1. Больной С., 25 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической клиники с жалобами на разрушенность коронки 46 зуба
1. Больной С., 25 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической клиники с жалобами на разрушенность коронки 46 зуба.
Анамнез настоящего заболевания: зуб начал разрушаться не более 3-х лет назад: появились боли после приема сладкого, затем – на температурные раздражители. Проводилось лечение сначала по поводу неосложненного кариеса, затем - осложненного.
Объективно: зубная формула:
п
на окклюзионной поверхности 46 зуба имеется кариозная полость не полностью восстановленная пломбировочным материалом. После препарирования ИРОПЗ = 0,45.
Поставьте диагноз и назначьте план лечения.
2. Больной С., 25 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической клиники с жалобами на разрушенность коронки 22 зуба.
Анамнез настоящего заболевания: зуб начал разрушаться не более 3 лет назад: появились боли после приема сладкого, затем – на температурные раздражители. Проводилось лечение сначала по поводу неосложненного кариеса, затем - осложненного. В процессе приема пищи произошел скол коронки зуба, доходящий до десневого края.
Объективно: зубная формула:
п ……… к……п
к п
мезиальный край коронки 22 зуба отсутствует, после его препарирования ИРОПЗ = 0,6.
Поставьте диагноз и назначьте план лечения.
3. Больной К., 22 лет, обратился в клинику с жалобами на частое выпадение пломбы из 46 зуба.
Из анамнеза выяснилось, что зуб стал беспокоить около 4 лет назад. Появилась полость, затем кратковременная боль от холодного. Неоднократное пломбирование давало кратковременный эффект, т.к. пломбы через каждые 2-3 месяца выпадали. Последний раз пломбирование проводилось 2 недели назад, и врач-стоматолог посоветовал покрыть зуб коронкой.
Объективно: при внешнем осмотре без изменений.
Интраорально: слизистая бледно-розового цвета, влажная, без патологических изменений.
Зубная формула:
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7
Стираемость и подвижность зубов в пределах физиологических норм. Прикус ортогнатический с перекрытием в переднем участке на 1/2. На окклюзионной и апроксимальной поверхностях 46 зуба имеются пломбы из пластмассы. Между апроксимальными поверхностями 47 и 46 свободно проходит кончик зонда.
Рентгенологически очага разряжения кости в области верхушек корней не обнаружено. ИРОПЗ = 0,6.
1. Поставьте диагноз.
2. Определите класс дефекта 46 по международной классификации.
3. Выберите конструкцию протеза и обоснуйте ее.
4. Расшифруйте понятие ИРОПЗ.
4. Больной С., 28 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической клиники с жалобами на разрушенность коронки 36 зуба, попадание пищи между коронками 36 и 37 зубов.
Анамнез настоящего заболевания: зуб начал разрушаться не более 3 лет назад: появились боли после приема сладкого, затем – на температурные раздражители. Проводилось лечение по поводу неосложненного кариеса.
Объективно: зубная формула:
п п
п кк
на окклюзионно-дистальной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость не полностью восстановленная пломбировочным материалом. Контактный пункт между 36 и 37 зубами отсутствует, десневой сосочек гиперемирован.
Поставьте диагноз и назначьте план лечения.
5. Больной С., 20 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической клиники с жалобами на разрушенность коронки 16 зуба.
Анамнез настоящего заболевания: зуб начал разрушаться не более 3 лет назад: появились боли после приема сладкого, затем – на температурные раздражители. Проводилось лечение по поводу неосложненного кариеса.
Объективно: зубная формула:
пп к
п к п
на вестибулярной и мезиальной поверхностях 16 зуба имеется кариозная полость не полностью восстановленная пломбировочным материалом. Контактный пункт между 16 и 17 зубами отсутствует, десневой сосочек гиперемирован.
Поставьте диагноз и назначьте план лечения.
Тестовый контроль.
1. Восковая модель вкладки не извлекается из сформированной полости по следующим возможным причинам:
1. оставлены ниши при формировании стенок
2. стенки полости сформированы без учета пути введения и выведения вкладки
3. полость зуба увлажнена
4. полость зуба сухая
5. глубокая колодцеобразная полость
2. При фиксации вкладки висфат-цементом она не полностью входит в сформированную полость. Укажите возможные причины:
1. вкладка неправильно введена (перевернута)
2. колодцеобразная полость
3. полость плохо высушена
4. цемент замешан густо
5. преждевременное затвердевание цемента
3. Дополните определение – зоны, в пределах которой можно иссекать твердые ткани зуба при формировании полости под вкладку, называются …….
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1072 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 |
|